龙泉市

龙泉建立最高规格领导组织体系，织密网络，提早提级驱动疫情防控工作。

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一是建立最高规格的领导组织体系。

龙泉成立以市委书记、市长为双组长的疫情防控工作领导小组。全体副处级以上领导赴基层交通卡点、联系乡镇（街道）、社区检查指导防控工作。分管副市长担任办公室主任，卫生健康局局长为副主任，在防控办驻点随时协调解决工作中问题和困难。防控指挥部、卫生健康局、各医疗机构、各乡镇（街道）实行24小时值班制，做到在岗在位、守土有责、守土尽责。各乡镇（街道）、相关部门党政主要领导严格落实领导干部工作岗位责任制，深入防控一线推进防控工作。创新构建“5+19+12”的强大疫情防控监督网络，成立5个督查组，整合 19个乡镇（街道）纪（工）委、12个派驻纪检监察组力量，聚焦属地管理、行业监管、联防联控责任等情况开展督查。

二是提早提级部署，织密防控网络。

1月21日21时，龙泉在境内10个高速公路和省道出口全部设置卡口，截止2月1日8时，共测体温10万余人次，发现发热115人次，全部专车送发热门诊就诊排查；组建一名驻村干部、一名网格员、一名医务人员、一名公安干警“四个一”工作专班，开展属地排查和加强居家隔离对象管理，共排摸26.5万人次，落实居家管理2万余人次；加强集中隔离点管控，设置隔离点5个，累计集中隔离282人；1月23日起全面开展人员聚集场所管控，做好医学防控，坚守舆论阵地，及时回应群众关切。

龙游县

龙游县围绕省委省政府、市委市政府关于做好疫情防控工作的重要指示要求，紧紧围绕“清存量、控增量”的目标，全力打好新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控阻击战。

一是构建县域“动员圈”，筑牢疫情防控第一道防线。

医共体牵头医院对各分院开展疫情防治专项培训，规范基层医疗机构预检分诊流程、统筹疫情防控宣传工作。15家医共体分院每日派出20余名医护人员在县域高铁站、高速路口、长途汽车站等进行全天候排查，共参与值班408人次，排查车辆21830辆，累计测量体温52607人次;83个家庭医生签约团队利用上门随访服务的时机，逐户宣讲防控形势和知识，发放宣传资料8万余份，张贴宣传海报1000余张，并将疫情防控知识编成段子和顺口溜广泛宣传。同时，为保证县级定点医院更专注于留观病人的医疗救治，4家医共体分院调派了4辆救护车参与县集中医学观察点人员接送。

二是构建乡镇“防护圈”，筑牢疫情防控第二道防线。

每家医共体分院将骨干力量分为若干应急小组，在辖区内采取询问流行病学史、测量体温等方式做好“一人一档”登记，重点对辖区发热病人、湖北等返乡人员开展预检排查和重点场所消杀工作。县人民医院医共体湖镇分院共排查573人，其中直接涉鄂人员164人，涉鄂接触者220人，杭温台人员86人，全镇家庭医生47人、乡村医生31人参与疫情防控工作。共随访1950余人次，随访同时开展健康宣教，发放宣传资料1000余份，赠送体温计200余支，口罩500只。县中医院医共体溪口分院，启动疫情防控工作以来累计对辖区内4家宾馆、菜市场、商场以及院区消杀16次，消杀面积达10万余平方，对91名湖北等地返乡人员及密切接触者开展上门随访和健康管理服务，累计随访800余人次，送人民医院发热门诊3人，送集中医学观察点4人。

龙游县横山镇脉元村乡村医师姚海清深夜12点仍在给重点人员测体温

三是构建村社“隔离圈”，筑牢疫情防控第三道防线。

由于居家医学观察人员90%分布在基层，15家医共体分院坚持属地原则，共派出300多名医护人员，承担居家观察的监管职责。各责任医生通过上门走访、电话、微信与居家观察人员建立有效联系，每日两次测量体温，了解身心健康状态,鼓励积极心态，自1月20日起已累计随访10000余人次，协助乡镇、村劝说村民取消红白喜事、聚餐40多场。乡村医生利用与村民接触多、人头熟的优势，积极参与涉重点疫区人员大排查工作，并主动与村两委、党员干部、民兵组织等组成护村队，在各路口设置卡点，24小时值守各个进村路口，凡是进出人员必须要量体温、查身份并发放温馨提醒单。如大街乡地处龙南山区，居民分散，特别是岭脚村松目自然村，离乡政府所在地5公里，需走半个小时的崎岖山路，邻村方旦村年近七十的乡村医生袁锦湖，主动请战，与卫生院医生一起参与松目村的随访工作。

龙游县中医院医共体大街分院家庭医生和乡村医生翻山越岭随访中

开化县

开化县坚持把农村和社区作为疫情防控重点，区块化、地毯式对防控源头实行联防联控，确保疫情防控抓早、抓小、抓源头。截至目前，全县未发现新型冠状病毒感染的肺炎确诊病例和疑似病例。

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一是“家医+网格”管控。

利用全县125个家庭医生团队掌握的签约家庭本底资料，从1月20日起将全县常驻人员36.15万人、外出人员进行分类，通过家庭健康调取联系方式，以短信方式推送健康提醒单，要求从疫区返乡人员做好居家隔离和个人体温检测。家庭医生累计排摸外出人员信息9.75万人，其中返乡过年3.65万人，以家庭医生名义向外出湖北省和温州市的开化人发出温馨提醒短信3000余条，有回复800余条。同时，将排摸出来的843名湖北返乡人员信息按村、社区交办给全县1258名网格员，进行一对一摸底调查，24日前基本摸清已经返乡和即将返乡人员底数。通过大数据反馈，全县排摸到位率达到在99%以上。如池淮分院郑水清团队负责白渡村106户家庭医生签约服务，他们接到疫情防控指令后，立即就向签约对象推送500余条加强个人防护健康提醒短信，同时上门随访每一户家庭，掌握在湖北省的所有签约对象信息，通过电话联系建立微信联络群，成功劝返了6人暂缓返乡，提前掌握了11名湖北返乡人员信息，及时配合村网格员实施居家隔离。

二是“线上+线下”巡诊。

各乡镇分院深化“百医进百村”行动，组织发动了406名村医和卫生院巡诊医生参加村两委自发设置的392个乡村道路卡点，帮助村民对进出人员开展测体温、健康宣教和病人排查等工作，遇到有暴露史人员组织开展居家隔离，有暴露史+发热等症状人员立即联系120急救车开展住院隔离。各村组建了返乡人员交流微信，邀请一名乡镇分院全科医生，在线解答疫情防控相关知识，帮助村民答疑释惑，每天转发指挥部推送疫情防控短信，普及疫情防控知识。乡村医生和网格员对居家医学观察对象首次上门随访，测量体温，告知隔离注意对象，每天早晚各进行一次电话随访，掌握返乡人员流动和健康状况，定时向指挥部报送。创新组建心理咨询热线帮助居家隔离人员开展心理疏导。

三是“总院+分院”分诊。

医共体总院实行预检分诊县乡村“三级联动”，村卫生室不得接诊发热病人，对所有就诊患者进行“三问一量”，即：问有无接触史、外出史和病情，量体温，一旦发现有发热病人立即以最快的速度转到定点医院，有流行病史的提前安排留观病房进行住院隔离，确保把疑似病人控制在最小的范围。目前，通过村卫生室上转的发热病人147人，乡镇卫生院上转发热病人549人，占全县发热病人35%左右，通过基层网底排查出16例可疑病人进行住院隔离，占总隔离人数的30%以上，很好的发挥了基层健康守门人的作用。县人民医院向分院开通了发热门诊绿色通道，分院医生和乡村医生发现有暴露史的发热病人可以直接与总院发热门诊联系，总院安排值班医生线上会诊，在线诊断是否需要住院隔离。春节前后，仅仅池淮镇15个卫生室向总院转诊发热病人23人，其中救护车转运可疑病人5人。

来源：省卫生健康委基层处、各地卫生健康局