正确认识艾滋病提高疾病防治意识
时间:2022-12-08 09:58:15 热度:37.1℃ 作者:网络
编者按:从疾病的预防、诊断到治疗都离不开高质量的诊断解决方案。诊断影响着70%的临床决策,它的价值正受到空前的关注与认可。今年,人民好医生重磅推出“诊断的价值”系列专家访谈节目,共同探讨、分享并揭示诊断在疾病全周期管理中所发挥的不可估量的价值。
12月1日是“世界艾滋病日”。从全球首次报告发现艾滋病病例至今,人类从未停止过与艾滋病的抗争,但目前艾滋病依旧是没有疫苗可以预防,也没有治愈的方法。联合国艾滋病规划署提出“2030年终结艾滋病”的愿景。我们距离这一目标的实现还有多远?艾滋病毒的常见传播途径和高危人群有哪些?感染艾滋病毒后具体会有哪些危害?相关检测方法和价值分别有哪些?
近日,首都医科大学附属北京佑安医院感染性疾病临床研究中心主任、艾滋病研究北京市重点实验室主任张彤,中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心参比实验室副主任、研究员金聪做客人民好医生“诊断的价值”系列专家访谈节目,为大众介绍艾滋病的相关知识,科普艾滋病的传播机制和防治策略。
正确了解艾滋病
艾滋病是由人类免疫缺陷病毒,即艾滋病毒(HIV)感染引起。随着病毒破坏和损害免疫细胞功能,感染者的免疫系统会逐渐出现缺陷。未经治疗的感染者,疾病晚期并发多种严重感染以及恶性肿瘤的风险大大提升,可导致死亡。
HIV感染不仅严重影响个人健康,而且因其传播途径众多,对公共健康也造成巨大潜在风险。金聪介绍,HIV主要传播途径包括性传播、血液传播、母婴传播。在我国,大部分感染病例经性传播,不安全性行为、非固定的性伴越多,感染风险越高。有必要进行HIV筛查的人群包括有高危性行为史、HIV感染者的配偶或性伴、与他人共用针具者等。
张彤指出:“HIV感染早期症状不典型,仅通过症状很难甄别是否感染HIV。若怀疑有感染的可能性,需要尽早进行实验室检查。通过及时筛查和尽早干预,我们可以延缓疾病进展,最大程度上提高感染者的生活质量和生存时间,并遏制病毒进一步传播的风险。检测是确认HIV感染状况的唯一途径,也是临床治疗的前提以及疗效评估的主要依据。”
明确艾滋病筛查方式
HIV检测方式目前已经趋于成熟,主要分为筛查检测试验和补充检测试验两大类。筛查检测试验包括HIV抗体检测和HIV抗原抗体联合检测,灵敏度高,用于尽可能避免有可能发生的漏检。目前最新一代的筛查检测试剂不仅可以同时检测抗原和抗体,并且可以区分抗原和抗体的检测结果,有助于尽早发现HIV感染者。补充检测试验包括抗体确证试验和核酸检测试验,特异性高,用于确认HIV的感染。
从HIV感染人体,到能够在血液或者是体液标本中检测到HIV感染标志物的这段时间被称为HIV检测的“窗口期”,不同检测方法的窗口期长短不同。一是因为所检测感染标志物出现的时间不同,二是因为不同检测方法的检测灵敏度不同。金聪建议,选用窗口期更短、更加灵敏的检测试剂,可以帮助尽早发现感染,尽快地启动治疗。
加强艾滋病防治工作
谈及联合国艾滋病规划署(UNAIDS)提出的“2030年终结艾滋病”愿景,张彤表示,要实现终结艾滋病的目标,最主要是减少新发感染。其中,通过检测,及早发现感染者是关键。要加强科普宣传、增强筛查意识、主动检测,是及时发现HIV感染状态的重要途径。希望有95%以上的感染者能够及时地被找出来,尽早得到抗病毒治疗,降低传染性,从而降低新发感染率。
金聪从实验室的角度出发,提出:“第一,要加强整体的实验室检测能力建设,提供更加高质量的检测服务;第二,通过优化检测诊断流程和策略,使个体获得更加便捷可及的检测服务。最后,希望实验室和临床加强沟通协作,共同帮助感染者获得及时的诊断,进一步提升艾滋病防控水平。”