每逢夏季，门诊中会有许多患者因食欲不振，便秘，腹泻或者便秘与腹泻交替出现而就诊。大多数人还伴有上腹部隐痛不适，泛酸烧心，下腹胀痛，肠鸣音活跃(肠道“叽里咕噜”作响)，肛门排气不断等。经肠胃镜，CT，B超等检查，均未发现器质性疾病。而这些患者的共同点是学习或工作压力超负荷，生活节奏过快，睡眠严重不足，身体和精神处于亚健康状态。尤其夏季，就更容易引起肠胃道功能障碍。肠胃道是人体最大的“情绪器官”，由于患者没有呵护好自己的肠胃，肠胃时刻和人体闹情绪、发脾气，才出现上述症状。

中医认为，肠胃道功能障碍与情志不遂，恼怒伤肝，肝气郁结犯胃密切相关，以致肝胃不和;思虑或劳倦过度，导致中焦运化升降失司，气血生化乏源;嗜食辛辣，酿痰生热，胃失和降。因此中医辨证施治往往可达到标本兼治的目标。

1. 肝气乘脾证，表现为腹泻肠鸣，腹部隐痛走串，胸部胀闷，嗳气食少，矢气(肛门排气)频繁，舌淡脉弦，治宜抑肝扶脾，方用痛泻要方加减。

2. 寒凝气滞证，表现为胃脘挛痛，并有冷感，时泛清水，得热则舒，形寒肢冷，嗳气，舌淡脉沉弦，治宜温胃散寒，理气止痛，方用良附丸加减。

3. 肝胃郁热证，表现为腹部灼痛，烦躁易怒，泛酸烧心，口苦口干，舌红苔黄，脉弦或数，治宜疏肝泻热和胃，方用化肝煎加减。

4. 脾胃虚寒证，表现为腹部隐痛，得温则减，喜按，畏寒怕冷，食欲不振，神疲乏力，大便不实或稀溏，舌淡苔薄白，脉缓或细弱，治宜温中健脾和胃，方用香砂六君子汤合理中汤加减。

5. 胃阴亏虚证，表现为大便干结，腹部隐痛不适，食欲不振，口渴欲饮，咽喉干燥，舌红少津或有裂纹，脉细或细数，治宜滋阴养胃，方用沙参麦冬汤合芍药甘草汤加减。

6. 痰气交阻证，表现为吞咽不适，间歇发作，胸闷不适，腹部作胀隐痛，恶心呕吐，嗳气吞酸，舌淡苔薄腻，脉弦滑，治宜理气化痰，方用启膈散加减。

积极治疗肠胃道功能障碍的同时，患者还应注意预防保健，养成良好的生活习惯，不过度劳累，戒烟戒酒，合理调整饮食，少吃太甜太酸太辣的食物，勿暴饮暴食，勿时饱时饥，保持情绪愉悦，积极锻炼身体，如慢跑，太极拳，八段锦等。

徐伟祥(上海市中医医院肛肠科主任医师)