90岁的英国祖母玛格丽特-基南（Margaret Keenan）成为全球首位在临床批准后接种辉瑞疫苗的人。

她是一位退休的商店店员，下周基南就满91岁了，她说这是最好的生日礼物，因为这意味着未来一年她终于可以和家人在一起了。而第二位注射疫苗的是一位81岁的英国爷爷。

英国是第一个开始大规模接种新冠疫苗的西方国家，这也促使了美国和欧盟加快疫苗审批进度，抢占“战略物资”。虽然美国食品药品监督管理局FDA还没有最终给辉瑞亮绿灯，但是特朗普今天已经在白宫召开疫苗峰会邀功了。

白宫疫苗峰会

特朗普8号在峰会上说，预计在数日内，FDA将批准辉瑞的疫苗，然后是莫德纳的疫苗，上千万剂疫苗将会在这个月就被使用。而各个州优先注射疫苗的顺序将由州长决定，特朗普建议州长的优先级：老年人、紧急症状人员、医护人员排第一。

特朗普说，每一位想要接受疫苗接种的人，都会获得疫苗。而就在几个月前，没有人相信这会成为现实。而现在，疫苗一旦问世，新冠疫情就会结束。特朗普说：“几天，我们正处于另一个医学奇迹，即使不是特朗普的粉丝，人们都说，无论你喜不喜欢他，这是美国最大的奇迹之一，无论是在现代医学还是其它时代！”

在峰会上，特朗普签署了一项行政命令，目的是要求保障疫苗先发给美国人，而不是给其他国家。特朗普威胁疫苗制造商，如果无法保障美国人获得疫苗，那他将会援引《国防生产法》来强制疫苗生产商强制执行行政命令。

但众所周知，辉瑞是一家跨国企业，虽然总部在纽约，但是在美国和欧洲都拥有新冠疫苗的生产工厂，其中比利时的一家工厂负责疫苗的最后阶段。美国政府已经与辉瑞达成的购买协议是一亿剂疫苗，将覆盖5000万人（一位患者需要注射两次）。

辉瑞在比利时的冷冻储藏仓库

而今天媒体爆料说，辉瑞之前多次向特朗普政府询问，是否购买更多剂疫苗，都遭到了拒绝。而现在特朗普政府却要限制辉瑞把疫苗提供给其他国家。不过有官员私下解释道，当时辉瑞可提供大批疫苗情况是，外界并不知道疫苗的有效性是多少，也不能盲目购买。而且除了辉瑞，还有另一家莫德纳，预计也会很快获得批准。

纽约时报指出，英国之所以能够率先批准疫苗，是因为英国和美国对疫苗的审查方式不同。美国监管机构不是接受疫苗生产商的研究结果，而是费力地重新分析试验原始数据，以此验证结果，并仔细研究据称多达数千页的文件。美国FDA局长斯蒂芬·哈恩(Stephen Hahn)很自豪地说，FDA“是世界上少数几个真正查看原始数据的监管机构之一”。

FDA在8号发布的文件显示，辉瑞提交的新冠疫苗数据，符合申请"紧急使用授权"的指引，未有引起任何新问题。研究显示注射两剂疫苗的七天后，能有效预防新冠病毒，但目前无足够的数据来确定疫苗，在16岁以下人士、孕妇和免疫系统受损的人群中的安全性。

拜登任命医疗团队

在特朗普出席白宫疫苗峰会的同一时间，拜登在特拉华州隆重介绍了自己医疗团队的七名重要官员。

现任加州司法部长贝塞拉被提名为卫生与公众服务部部长；马萨诸塞总医院传染病科主任瓦伦斯基被提名为疾控中心主任；前美国公共卫生局局长穆尔蒂将再次担任这个职位；“抗疫队长”美国国家过敏症与传染病研究所所长福奇在继续保留现有职位的同时，将成为拜登团队的首席新冠疫情医学顾问。几乎每一位卫生官员，都曾与拜登共事，拜登说他们在上任第一天就会做好充分的准备，应对疫情。

拜登也在今天立下自己上任100天内的三大目标：

第一，要求美国民众在他上任100天内戴口罩，并将在美国联邦政府大楼和公共交通内强制执行；

第二，在上任100天内发放至少1亿剂新冠疫苗；

第三，在国会的资助下，让学生重返校园。

这三点看似容易，要实施起来困难重重。强制戴口罩将侵犯很多美国人心中最神圣的“自由”；重返校园需要国会拨款；而发放疫苗，在后勤保障上遇到了一些难题。辉瑞研发的疫苗需要装在存放干冰的箱子中，并保持在摄氏零下70度以下；莫德纳的疫苗则可以解冻，但要在常规冰箱中保存30天。

就算克服了所有后勤问题，按照美国政府制定的优先顺序，像小王这样的非急救人员、非医务人员、非高位人权、非老年人，就排到了2.68亿人之后。

在华盛顿特区，有56万人排在小王前面：5.9万名医疗工作者，4932名护士，1.2万名急救人员，16.1万有健康风险的人，7518位老人，1.6万核心工作者，1万名老师，5239名流浪汉，1521名囚犯，12.7万年轻人，11.7万儿童，3.7万其他核心工作人员，12.4万其他人。

而就算等到了注射疫苗的时间，也并不是所有美国人都愿意注射疫苗。一项新的民意调查显示，随着FDA批准疫苗后，部分美国民众对于新冠疫苗依然表示怀疑。

根据OnePoll的一项民意调查显示，有71％的民主党人可能会接种疫苗，而愿意接种疫苗的共和党人是52％，独立人士则更少，只有40％。

疫苗也要分党派

总体而言，只有55％的美国人表示，如果疫苗现在面世，他们表示愿意现在接种。其中有43％的男性愿意接种疫苗，而只有26％的女性“非常有可能”接种疫苗。34％的女性明确表示不愿意接种疫苗。一位参与调查的人表示，“他们希望看看是否有其他副作用后，再决定是否接种”。

也就是说，在接种疫苗前，大部分美国人仍然将面临感染新冠疫情的风险。而美国新冠疫情的现状每天都在刷新记录。

美国医疗系统面临崩溃

7号美国的新冠疫情再次创下新纪录，其中新增感染为192299人，而死亡人数则是1404，其中超过10万人住院，也让美国的医疗系统面临崩溃。

自从上个月的感恩节假期之后，新冠疫情开始在美国持续爆发，每天死亡人数达到了2200人，超过疫情最严重的4月每日2000人死亡。而仅仅上周，就有15658名美国人因为新冠去世，这也是4月份以来最高的死亡人数。

自10月下旬以来，住院率每天都在刷新记录，与14天前相比，目前31个州的住院率正在上升。

在上周，除犹他州和蒙大拿州外，每个州的死亡人数均比前7天有所增加。达科他州继续记录全国每十万人中死亡人数最多的地区。罗得岛州目前是受灾最严重的州，一周平均每100,000人有110人感染。

面对不断攀升的感染人群，罗德岛州已经搭建了两家临时医院，但布朗大学生命数字中心的梅根博士发出警告：“即使有了临时医院，在没有呼吸科医生与护士的情况下，临时医院也无法拯救你。”

另外的重灾区纽约州的州长安德鲁·库莫（Andrew Cuomo）也发出警告：纽约州目前住院人数已攀升到今年6月初以来的最高水平。因新冠住院的人数超过了3500人，在过去5个月几乎翻了两倍。

西海岸同样形势严峻：过去两周，加州因新冠住院的患者增加了90%，其中光重症监护室的病例就增加了67%。而在圣诞节前，加州的住院人数还将增加三倍。从12月中旬开始，加州重症监护室的病床数量将供不应求。

继加州州长纽森11月底颁布宵禁令后，12月5日，加州公共卫生部门宣布，包括加州南部以及加州中部部分地区在内的广大区域从6日开始实施“居家令”，时间持续至少三周。

加州医院协会表示，一旦ICU达到容量上线，将会采取三种措施：尝试将外科床位转换为ICU床位；将可能不再需要ICU护理的患者转移到护理中心或其他地方转院。

内华达州著名医院名望区域医疗中心（Renown Regional Medical Center）由于新冠病人的激增，在11月12日的地下停车场内新开了两层的临时病床，他们已经在停车场中治疗了265人。

这家医疗中心的CEO表示：“我们一线的医护人员正在经历他们从来没有想象过的事情。”在周一当天，内华达州新感染人数为2448，其中4人死亡。

一直以来都有国内的朋友问我，美国新冠这么严重，为什么医疗系统没有崩溃？因为只要是非重症患者，都不需要住院治疗，甚至都不去医院。但是对医疗系统崩溃的担心其实一直都有，特别是现在。美国卫生部本周首次整合了全国医院的容量和床位使用情况，来监测各个医院的压力。

数据收集了来自美国2200个郡县的医院容量报告，有126个郡县医院达到了90%满员，主要集中在肯塔基、佐治亚、明尼苏达、俄克拉荷马和得克萨斯。在得州的赫尔曼医院体系（Memorial Hermann Hospital Sysytem），250个床位再加上医疗中心31床位，上周已经超过了90%满员。感恩节的疫情峰值才刚刚显现，接下来又是圣诞节。在新冠疫苗真正发挥作用前，美国还有一个非常黑暗的冬天要度过。

小王的家乡成都最近刚出现一例新冠病例，就立即上了全国新闻，成都的小伙伴们草木皆兵。再看看美国，小王不禁心生感慨……

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