▲本文指导专家：黄穗平 医学博士、主任中医师、教授、博士研究生导师、博士后合作导师，广东省名中医，现任广东省中医院脾胃科大科行政主任。

　　中医把痛风叫做“白虎历节”，因为痛风发作起来的时候，就像猛虎在咬关节骨头一般疼痛。都说“牙痛不是病，痛起来真要命”，然而痛风的疼痛，比牙痛还要厉害得多。今天就跟大家聊聊日常怎么做才能稳住尿酸、不患痛风。

　　

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　　痛风到底有多痛？

　　曾有人把疼痛分为十个等级，分娩是十级疼痛，牙痛可以去到五级，而痛风可以去到七级，被患者形容为蚀骨之痛，古人也把这种痛诙谐比喻为猛虎啃咬般痛。

　　痛风是一种由于嘌呤代谢紊乱导致的代谢疾病。它的发病原理是：人体内嘌呤长期代谢障碍，尿酸产生过多或尿酸排泄不畅而导致血中尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在骨关节甚至肾脏等相关部位，形成慢性复发性的炎症性疾病。

　　痛风性关节炎急性发作时往往表现出关节的红、肿、热、痛。

　　日常生活中，引发痛风的这些元凶你中招了吗？

■ 肥胖之患肥胖或者超重的人存在糖、脂肪、蛋白质代谢异常，与痛风有关。引起高尿酸的原因，与体内酮体生成有关。肥胖者摄入过多，增加嘌呤生成，也使血尿酸升高。肥胖会可以引起胰岛素抵抗，尤其是腹型肥胖的人，胰岛素抵抗会通过多种途径最终导致肾功能不全，尿酸排泄障碍。通俗点说，就是尿酸排泄出去的通路被堵住了。如此一来，尿酸的合成增加了，排泄却减少了，体内的尿酸自然蹭蹭上涨，痛风发作就只是时间的问题了。我常跟大家强调减肥的重要性，肥胖真的是导致诸多疾病的罪魁祸首，肥胖者如果减肥了，许多疾病也会自然好起来。■ 酒饮之殇要说痛风最突出的元凶，莫过于饮酒。酒水的主要成分是乙醇，乙醇不仅会抑制尿酸的排泄、促进尿酸的生成，还会加速高尿酸至痛风性关节炎发作这一发展进程。长期大量饮酒人群发生痛风是十分常见的，尤其啤酒中含有大量嘌呤成分，很容易诱发痛风。不仅喝酒可以引起痛风，喝奶茶也会。现在出门，大街小巷随处可见生意红火的奶茶店，奶茶“MM”和奶茶“GG”们排长队买奶茶的景象就常出现在热搜。有朋友可能会反问，奶茶不就是奶+茶吗？听起来似乎挺健康的。其实不然，现在奶茶店大多都用果糖来增加甜味，果糖是可升高血尿酸水平的碳水化合物，同样可促进尿酸合成、抑制尿酸排泄，含果糖饮料的大量摄入会使血尿酸水平升高。无奶茶不欢的朋友要注意了。许多水果富含果糖，像现在很多果汁饮料果糖含量也是很高的，不建议经常饮用。■ 高嘌呤食物之害近年来在科普知识的宣传下，老广们清楚认识到靓汤不能熬太久，否则容易导致嘌呤过高。这个“嘌呤”究竟是何方妖孽？这么理解，嘌呤代谢后的最终产物就是尿酸，当摄入过多的嘌呤，超过了自身的代谢能力，就会堆积在体内，形成高尿酸血症，进而引起痛风。除了老火靓汤，日常高嘌呤的食物还真不少，这里给大家简单总结一份高嘌呤常见食物清单：动物内脏类：猪杂、牛杂、羊杂、鸡杂等，尤以肝脏、肾、胰、脑等部位嘌呤更高。海鲜类：小鱼干、沙丁鱼、带鱼、三文鱼、凤尾鱼、鲢鱼、八爪鱼、鱿鱼、皮皮虾、生蚝、紫草、淡菜等。其实海鲜类食物大多数都是嘌呤比较高的，只有海参、海蜇皮、桂花鱼、枪鱼这为数不多的几种是低嘌呤的。其它类：肉馅、肉汁、肉汤、鱼卵、鹅、斑鸡、石鸡、大豆制品、酵母、香菇等。

　　

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　　有一种体质，痛风最为偏好

　　从中医的角度看，痛风主要表现出关节疼痛，属于中医“痹症”的范畴，其主要病机为湿邪阻滞经络，气血运行不畅，关节疼痛。而内在因素是脾胃虚弱，运化失常，加之饮食不节或不良的生活习惯等影响，导致湿滞在体内累积，日久化热，湿热痹阻，导致经络不通而发生关节红肿热痛、活动障碍。

　　俗话说，“十个痛风九个胖”，从中医临床观察，痛风偏好痰湿体质，患者尤其以形体丰腴、有饮酒史的男性及喜进“肥甘厚味”的中老年人为主；关节疼痛发作起来尤以下肢关节为多，入夜痛甚。

痰湿体质自检卡：判断一个人是否为痰湿体质，可以对以下8个问题打分来衡量：

　　

　　

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　　痛风元凶中招了，如何补救？

　　首先，就是要纠正上述提到的饮食生活习惯，肥胖者积极减肥，避免上述高嘌呤食物、酒饮。

　　其次，可以适量多吃些含钾多、含钠少的碱性食物，有助于中和尿酸。如：慈姑、黄瓜、柿子，萝卜、板栗、生菜、茄子、白菜、卷心菜等。

　　再来，喝水也有讲究。正常人每日建议饮水量不低于2000毫升，有助于通过尿液排出身体代谢的废物。而有中招痛风元凶的朋友，每日饮水最好在2500-3000毫升，这样既保证充足的饮水量又能使体内尿酸水平下降，不失为一个低成本的补救方法。有条件的朋友可以选用碱性矿泉水。需要注意的是，有严重心功能不全、严重肾功能不全、有明显水肿的患者，不宜多饮水，恐有水中毒之弊。

　　最后，还要迈开腿。每天进行30分钟以上的有氧运动，如游泳、打太极、瑜伽等，可以促进新陈代谢，给身体定时排毒，降低尿酸。

　　中医中药是不错的选择，健脾祛湿是很重要的调理方法，下面给大家推荐一款降低尿酸、防痛风发作的茶方。

　　■ 茶饮推荐

　　‖ 食疗方推荐

　　

　　五指毛桃陈皮玉米须土茯苓茶

材料：五指毛桃15克，陈皮5克，玉米须20克，土茯苓30克。（1人份）做法：以上药材洗净，药材洗净，加入锅中，三碗水煮成一碗水，温服，隔日1次。功效：健脾化痰，祛湿通痹。适合人群：脾虚痰湿体质人群，见于形体偏胖，口黏不爽，大便溏烂，舌苔厚腻的高尿酸血症者。■

　　

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