非淋菌性尿道炎不能不治

      除了淋球菌以外,由其他病原体引起的尿道炎统称为非淋菌性尿道炎 (ＮＧＵ )。是最常见的性传播疾病之一 ,好发于青、中年性旺盛期 ,男性可合并附睾炎、睾丸炎、前列腺炎等。女性可并发宫颈炎症和糜烂、盆腔炎、输卵管炎、月经异常、异位妊娠、流产及不育症等。

　　通常被称为非淋菌性尿道炎的是指衣原体(占 40%- 50%)、支原体 (占 20%- 30%)及一些尚不明致病病原体 (占 10- 20%)的尿道炎。

　　非淋菌性尿道炎的临床表现

　　男性非淋菌性尿道炎症状比较轻 ,症状拖延 ,时轻时重。尿道有刺痒感或灼热感 ,偶有刺痛感 ,尿道口有分泌物 ,但分泌物稀薄 ,有时仅表现为晨起痂膜封住尿道口或裤裆污染 ,有分泌物附着。有时病人无任何自觉症状。初诊时很易被漏诊。

　　女性非淋菌性尿道炎的特点是症状不明显或无任何症状。当被感染引起尿道炎时 ,约有5 0%有尿频、尿道灼热感或排尿困难 ,尿道口可发现有少许浆液样或粘液脓性分泌物 ,但一般无尿痛或没有轻微尿痛的症状。有时宫颈也有炎症或糜烂 ,经常造成外阴或阴道瘙痒 ,合并有输卵管炎、子宫内膜炎、盆腔炎的病人 ,会出现相应的症状。

　　实验室诊断非常重要

　　1.单克隆抗体荧光染色法 :用荧光素标记的抗衣原体单克隆抗体来检查细胞涂片的衣原体 ,检查原生小体主要外膜蛋白的抗原决定簇 ,在染红的上皮细胞中或细胞外有苹果绿色针尖大小的光点 ,可在 9 2- 9 5%沙眼衣原体培养阳性的男性病人中发现 ,但技术要求高。

　　2.衣原体酶染色法 :直接从标本中查衣原体抗原 ,已经制成反应盒 ,敏感性 67- 9 7%,特异性 9 2- 9 8%。

　　3.病原体培养 :对沙眼衣原体的分离成功是最好的确诊方法。

　　4.酶链聚合反应 (ＰＣＲ)。可对衣原体、支原体。原理上十分可靠 ,对实验室条件要求很高。

　　非淋菌尿道炎的治疗

　　1.中西医药物结合 :应遵循及时量 ,规则用药的原则 ,根据不同病情选用相应的抗生素治疗。按时服药 ,以免出现并发症。目前市场上的药物很多 ,所以在选择上非常重要 ,如果药不对症 ,或选择不当既耽误治疗又造成心理负担。所以药物治疗一般要在正确的诊断下 ,由专科医生指导服用。

　　2.局部治疗 :如局部药物冲洗、直肠中药或尿道西药给药等起到辅助治疗的作用。

　　3.物理疗法 :包括坐浴、热疗及各种理疗仪治疗 ,促进炎症吸收 ,改善血液循环 ,缓解疼痛并起到引流作用 ,物理疗法是指借助于声、电、热、水等各种物理因素 ,对机体组织器官和致病因子发生作用 ,以调