抗子宫内膜抗体会导致宫外孕吗-专题概述
时间:2017-09-03 23:04:47 热度:37.1℃ 作者:网络
抗子宫内膜抗体是一种免疫性反应物。子宫内膜是胚胎着床和生长发育的地方,但在病理状态下,如子宫内膜炎、子宫内膜异位症及子宫腺肌症等,可转化成抗原或半抗原,刺激机体自身产生相应的抗体。此外,人工流产刮宫时,胚囊也可能作为抗原刺激机体产生抗体。一旦女性体内有抗子宫内膜抗体存在,便会导致不孕、停孕、或发生流产。不少女性因在初次妊娠时作了人流,而不再怀孕,这种继发不孕症患者多数是因为体内产生了抗子宫内膜抗体。
抗子宫内膜抗体就属于自身抗体,在正常育龄期女性中也可以检测到,但在不孕症人群中,特别是患有子宫内膜异位症的女性中更多见。正常机体具有自身免疫调节功能,产生极弱的自身抗体,帮助清除体内衰老变性的自身成分,一旦由于某种原因导致免疫系统对自身组织产生过度免疫应答,则会发生过强的一系列免疫反应,致使所侵及的组织免疫活性细胞增多,免疫复合物沉积,而导致功能改变。
当这种抗子宫内膜抗体由于反复刺激而大量产生达到一定的含量时,可与自身的子宫内膜组织发生抗原抗体结合反应,并激活免疫系统引起损伤性效应,造成子宫内膜组织细胞生化代谢及生理功能的损害,干扰和妨碍精卵结合,受精卵的着床和胚囊的发育而导致不孕或流产。但是,这种免疫不孕是相对概念,是指免疫使生育力降低,暂时导致不孕。不孕状态能否持续取决于免疫力与生育力间的相互作用,若免疫力强于生育力,则不孕发生,如后者强于前者则妊娠发生。不孕常有多种因素同时存在,免疫因素也可作为不孕的唯一原因或与其他病因并存。
人体的免疫系统是一个极为复杂的系统,在维持机体的稳态和健康方面起着重要的作用。免疫系统主要有三大功能,即抵御外来的致病微生物侵袭,清除自身衰老死亡的细胞以及识别并清除突变的细胞,因而是维持机体内环境稳定的必不可少的生理性防御机制。
抗子宫内膜抗体能引起子宫内膜免疫病理损伤而影响孕卵着床,也可引起发生早期流产。37%-50%的不孕、流产及子宫内膜异位症患者EMAb阳性。EMAb、(抗精子抗体)ASA和(病毒抗体)TORCH是引起人类不孕,流产的三个主要因素。联合检测则更可以提高敏感性。