滴虫性阴道炎的诊断方法
时间:2017-09-03 22:43:04 热度:37.1℃ 作者:网络
滴虫阴道炎(trichomona1vaginitis)是常见的阴道炎,由阴道毛滴虫所引起。滴虫呈梨形,后端尖,约为多核白细胞的2~3倍大小。虫体顶端有鞭毛4根,体部有波动膜,后端有轴柱凸出。活的滴虫透明无色,呈水滴状,诸鞭毛随波动膜的波动而摆动,滴虫的生活史简单,只有滋养体而无包囊期,滋养体生活力较强,能在3~5℃生存2日;在46℃时生存20~60分钟;在半干燥环境中约生存10小时;在普通肥皂水中也能生存45~120分钟。
患滴虫性阴道炎后最常见的症状是白带增多。急性期时大量的白带有可能湿透内裤,患者因此常常需要使用卫生巾。白带为黄绿色脓样,质稀,有特殊的臭味。
滴虫性阴道炎的诊断方法:
1.涂片染色法
将分泌物涂在玻璃片上,待自然干燥后,用不同染液染色,不仅能看到滴虫,还能看到并存的细菌、念珠菌和癌细胞,借以排除其它病理变化。吖啶橙染色,需要用荧光显微镜检查,灵敏性较其它方法高。
2.培养法
阴道分泌物涂片可见大量白细胞而未能从镜下检出滴虫者,可采用培养法。采集分泌物前24-48小时应避免性交、阴道冲洗或局部用药,且不宜行双合诊检查,窥阴器不涂抹润滑剂。近来开始运用荧光标记单克隆抗体检测、酶联免疫吸附法和多克隆抗体乳胶凝集法诊断,敏感度为76%-95%不等。
3.悬滴法
玻璃片上加一滴温生理盐水,取阴道后穹窿处分泌物少许,滴入玻璃片上的盐水中混匀,即刻在低倍显微镜下找滴虫。如临床高度怀疑有滴虫,而多次悬滴液镜检阴性,可作阴道分泌物涂片染色法,这些都可诊断出滴虫性阴道炎。