滴虫性阴道炎的诊断

时间:2017-09-03 22:41:49   热度:37.1℃   作者:网络

滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫(Trichomonas vaginalis)感染所致。阴道毛滴虫是一种常见于性传递的厌氧性寄生物,在无症状的妇女中约占3~5%,在性传播疾病中约占20~50%。阴道毛滴虫呈梨形,体部有波动膜,后端有轴突,顶端有4根鞭毛,诸鞭毛随波动膜的波动而摆动,无色透明,酷似水滴,阴道毛滴虫极易传播。滴虫性阴道炎的诊断一般如下:

根据患者的主诉、病史、临床表现和特有的黄绿色带泡沫的白带,以及阴道窥器检查,可见阴道及宫颈粘膜红肿,并有散在的出血点或草莓状突起,后者一般不超过5%,可以做出诊断。但有时患者的阴道分泌物并不如此典型,故仍需从阴道分泌物中查到阴道毛滴虫方能确诊。

阴道毛滴虫的检查方法,以用悬滴法直接镜检较快,操作简便。在有症状的病例中,其阳性率可达80~90%。方法是在双合诊以前,用消毒棉棒在阴道较深部位取少许分泌物,立即与已滴在玻片上之少量温生理盐水调和后镜检。

悬滴法必须在生理盐水冷却之前进行检查,因滴虫离体时间越久,动力越差,有时呆滞不动,或仅有鞭毛摆动,这时只能依靠邻近白细胞的煽动状态而推测其存在,有的严重患者在悬滴片整个镜下视野布满白细胞,看不到滴虫,即使看到也不活跃。如遇此情况,可用0.1%沙黄溶液代替生理盐水,因为沙黄能使白细胞染成淡红色,而滴虫不染色,其运动也不受影响,故滴虫在淡红色的背景中显得特别清楚。涂片法是将标本涂在玻片上,用瑞氏或姬姆液染色镜检。培养法适用于上述检查阴性,临床又怀疑患有滴虫者,其准确度可高达98%。

上一篇: 什么是滴虫性阴道炎

下一篇: 怎么做好滴虫阴道炎的预防


 本站广告