再生障碍性贫血是由 T细胞功能亢进引起的骨髓造血功能衰退综合征，其特点是骨髓增生减低，血常规检查显示全血细胞减少，但并非全部都是，有些患者有单系或双系血象异常。

　　在再障治疗的过程中，很少有这些标准治疗…

　　辅助治疗：输血，输注血小板，抗感染，保肝等；

　　抗性治疗(IST)：抗人 T细胞免疫球蛋白(ALG)或抗胸腺细胞免疫球蛋白(ATG)、环孢素等；

　　兴奋造血：雄激素(司坦唑醇、十一酸睾酮、达那唑)、白细胞集落刺激因子使白细胞增高、红细胞生成素、血小板生成素、 TPO、 TPO受体激动剂(如：艾曲波帕)等，以抑制白细胞生成；

　　异基因骨髓造血干细胞移植、脐血造血干细胞移植等；

　　上述相信再障患者及家属对此并不陌生，移植一般都是放在末位的选择，因为大多数患者都不愿意在有康复希望的早期接受骨髓移植。

　　有一个在常规治疗中经常遇到的问题——输血依赖

　　按照国家卫生部制定和发布的《医疗机构临床用血管理办法(试行)》和《临床输血技术规范》，明确规定：血红蛋白含量60克/升以下为输血指征；10~50×10/L的血小板，可根据临床出血情况决定是否输注；5×10/L血小板计数<5×10/L，应立即输注。

　　对贫血的辅助治疗是输注红细胞悬液，再障是需要频繁输血的疾病，而重复频繁输血则会导致铁过载/超负荷，理论上每个月至少输注2~4个单位(400~800毫升)的红细胞悬液就会出现铁过载/超负荷。

　　因此对长期输血的再障患者，要避免铁负荷带来的致死因素，就需要后续检测铁蛋白，做好祛铁治疗。

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