细菌性阴道炎不是由特异的病原体，如念珠茁、滴虫或淋球菌、结核杆菌等所致 m 而是由一般的病原菌，如葡萄球菌、链球菌、;大肠杆菌、变形杆菌等引起的阴道炎 性病 变，又称 “ 非特异性阴道炎 ” 。近年来研究表明，除上述常见的病原菌外，尚与嗜血杆菌、支原体、各种厌氧菌等感染有关。常因卫生条件差或身，体虚弱引发本病。中医称本病为 “ 带下病 ” 、 “ 阴痛 ” 、 “ 阴痒 ”

[ 病因 ] 本病实际是正常寄生在阴道内的细菌生态平衡(菌群)失调。生理情况下，阴道内有各种厌氧及需氧菌，其中以产生过氧化氢的乳杆菌占优势。细菌性阴道病时，阴道内乳杆菌减少而其他细菌大量繁殖，主要有加德纳尔菌、动弯杆菌及其他已成厌氧菌，部分患者合并支原体感染。其中以厌氧菌居多，厌氧菌的浓度可以是正常妇女的 100~1000 倍。厌氧菌繁殖的同时可产生胺类物质，碱化阴道，使阴道分泌物增多并有臭味。

[ 临床表现 ] 10% ～ 40% 患者临床无症状，有症状者的主要表现为阴道分泌物增多，有恶臭味，可伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感。分泌物呈灰白色，均匀一致，稀薄，粘度很低，容易将分泌物从阴道壁拭去。阴道粘膜无充血的炎症表现。细菌学检查无滴虫，真菌或淋病奈氏菌。

[ 诊断 ]

1 .典型症状。

2 .妇科检查：可见阴道黏膜及宫颈潮红充血，有较多分泌物，腥臭，阴道口触痛明显。

3 .阴道分泌物镜检：有大量白细胞，无滴虫、霉菌，或分泌物革兰氏染色找到一般病原菌，即可诊断本病。

4 .鉴别诊断

(1) 滴虫、霉菌性阴道炎：漓虫性阴道炎白带为灰黄色或黄绿色、稀薄或脓性井有泡沫;霉菌性阴道炎白带为豆腐渣或凝乳状，伴明显外阴瘙痒。阴道分泌物镜检找到滴虫或霉菌可明确诊断。

(1) 细菌性阴道病：临床上具有以下特征：白带灰白色如奶油样，有难闻臭味，镜下可见线索细胞;阴道内 PH 值升高达》 4 . 7 ;阴道分泌物加氢氧化钾有鱼腥气味。