哪里看肾内科?慢性肾炎怎么办?
时间:2021-05-12 18:41:55 热度:37.1℃ 作者:网络
尿毒症离我们很遥远么?不,它们就像定时炸弹一般,随时有可能爆发。尿毒症是由我们人体的"垃圾处理站"——肾脏出现故障造成。由于肾脏故障频发,所以人体备有两个肾脏,其中一个作为"备胎"而存在。
无声无息的慢性肾病,悄悄潜伏在我们的亲人身边!
面对一个个"慢性肾功能衰竭"患者,我们除了扼腕叹息,也开始苦思冥想,我们能为社会百姓做些什么预防措施?若是大家都能引起重视,共同做好肾病发展的监控,全国应该可以减少"尿毒症"50-70%的发病率。
慢性肾病可防可治,有效的管理能使肾友避免走入尿毒症,并不是大家认为的"慢性肾病不论如何都会得尿毒症"。
只是由于这个疾病有很强的隐匿性,在早中期可以没有任何症状,再加上大众长久以来对肾病的误区和偏见,许多人并不知道自己的肾脏有问题。
"上医治未病,中医治欲病,下医治已病。"预防远比治疗重要,从小到大打了那么多的疫苗预防针,尿毒症有预防针么?有!
1、建议所有人每年都到近的医院查一次"尿常规"。尿常规,不可小瞧"蛋白++"的信息。尿蛋白阳性是在提示肾小球的"漏水"现象,尿蛋白的流失,绝大多数人毫无感觉,但是我们要引起重视,需要到肾内科寻求帮助,医生会帮助我们防止肾小球的硬化以及防止进展到尿毒症。
2、肾功能,所有人员都需要普及"肾功能-肌酐"的知识点。肌酐的数值到了700umol/L, 基本上可以认定是"尿毒症"了,然而很多肌酐在100-200之间的呢,却容易被大家疏忽掉,才高出一点点嘛!然后麻烦来了,此时若不积极干预,接下来再耽误1-3年便可迅速发展至尿毒症(700umol/L)。
肾脏的代偿功能十分强大,如果两个肾脏都正常,那么只要一个肾脏发挥功能,血肌酐就能维持在正常水平。也就是说,肾功能一定要下降到正常的三分之一水平时,才会引起血肌酐升高。因此,血肌酐并不能完全反映早期、轻度的肾功能下降原因。一般肾功能损伤超过80%时,血肌酐才有明显的增高。因此,一旦发现血肌酐增高要及早治疗。
请所有人以及其他专科医务人员注意:虽然肌酐升高时患者并无任何主诉需求,也请告知患方及时转诊肾内科,虽然尿毒症已无法避免,但是肾内科有办法积极延缓肾衰竭的发展速度并有效控制住四大并发症(肾性高钾、肾性贫血、肾性高血压、肾性骨病),以延长生命。
注意:患有高血压的年轻人需积极排除"肾性高血压"。
3、高血压,特别是不容易控制的高血压,要积极警惕"肾性高血压",积极检查"尿常规"、"肾功能",早期转诊肾内科。很多人道听途说认为降糖药和降压药有很大副作用,且有依赖性和抗药性,因此拒绝服用医生开的药物,购买不少保健品,或者各种秘方调理血压,终耽误病情。
糖尿病患者近1.6个亿,糖尿病并发的尿毒症-糖尿病肾病发病率接近20%。
4、糖尿病,糖尿病引起的尿毒症,已经在近年来超过肾炎,成为尿毒症的一大病因。并且随着糖尿病、高血压人数的爆发,忽视早期防治,不改变陈旧的错误观念,势必引起更多新发的尿毒症。
因此,建议每年去肾内科筛查一次"尿特定蛋白"的测定+眼科作"糖尿病眼底视网膜病变"的筛查,一旦可疑及早转诊肾内科或眼科。
5、痛风,血清尿酸的升高会导致肾小管间质内的尿酸盐结晶慢慢导致肾功能衰竭(因为肾脏是尿酸排泄的必经之地),所以要重视血清尿酸值的高低。
6、中草药,在老百姓心目中,中草药是百搭,治百病的灵药。
众所周知,许多药物通过肾脏排泄,这使得肾脏暴露于毒性药物的机会很多。一些中药又含有明显肾毒性的成分,比如马兜铃酸。中药中许多成分目前还缺乏高质量和充足的证据以证明其安全性。
在全球范围内,使用中草药的人都很多,特别在中国,一些患者以中草药治疗为主。与我们许多患者认为的"中草药天然、安全无毒"、"中草药治疗肾病有效、可去根"不同,国际上,中草药治疗肾病仍然不是一种主流和已被承认的方式,其安全和疗效问题一直备受质疑。
但还有无数患者认为"西医只能治标、中医才是治本"。实际情况却常常是:不管中草药、西药,都治不好本,特别是慢性肾病这类需要长时间管理的慢性病。
中药治疗肾病同样难治根,大家绝不要被虚假宣传迷了眼,许多所谓的"奇效中药"常常挂羊头卖狗肉,中药里参着西药来保证疗效!如果大家能改变错误的认知,可以少走许多弯路。
直接在平台上询问即可,上面有医师会直接回答大家的问题的,一定要向我们多提问题,少在网上乱看传言,及早就医。