痛风患者体检需要关注的检查项目
时间:2021-05-11 13:34:11 热度:37.1℃ 作者:网络
在降尿酸的对症处理基础上,采用中医微创可视针刀镜下尿酸盐结晶清除融解术,能够有效达到关节腔内尿酸盐清理、腔外循经松解,阻止尿酸盐结晶对关节腔刺激产生炎症、改善患者疼痛,恢复关节功能,并阻止进一步侵蚀,避免尿酸盐沉积对关节进一步破坏,造成关节功能障碍。再以中医肾脏代谢调理,促进肾脏的尿酸代谢功能,辅以痛风慢病管理体系,综合修复肾脏功能,起到保肾作用。成都痛风医院治疗痛风建议患者需要关注的检查项目:
一、血尿酸检查
高尿酸是导致痛风的一个先兆因素。血尿酸的定期检测对痛风的诊断、病情进展和降尿酸效果的评价十分重要。血尿酸是指周围血清尿酸浓度,通常需要抽血检查。如果尿酸水平在360μmol/L以上的女性和高于420μmol/L的男性均可诊断高尿酸血症。但是需要特别注意的是,由于尿酸水平经常波动,并非所有的痛风患者检测尿酸时尿酸水平都很高,有些患者在急性发作期间尿酸水平并不高,在这种情况下,医生可以根据典型的临床表现和其它检查结果来诊断痛风。
检测血尿酸应注意以下几点:
血尿酸值受饮食因素影响较大,检查前三天禁止饮酒,进食高嘌呤食物,同时抽血前10小时要禁食,避免剧烈运动。
抽吸前一周,应停止服用降尿酸药和影响尿酸排出的药物,如呋塞米、氢氯噻嗪、水杨酸等。
尿酸值波动大时,应多次重复检测。
二、肌酐检查
肌酐值是反映肾脏健康状况的重要指标。检查肌酐通常是用抽血的方法。一般来说,正常的肌酐范围是男44~132μmol/L,女70~106μmol/L。如果肌酐超过正常范围,一定要找出肌酐升高的原因。如果与患者饮食有关,就要限制高蛋白食品的摄入量。假如是病理状态,意味着肾脏可能发生炎症,如不及时治疗,就会导致肾功能损害——肾衰竭——尿毒症,后果十分严重,因此痛风患者应特别注意肌酐的取值,尽量选择安全、无副作用的方法治疗痛风。
检查肌酐时应注意:
空腹部的静脉取血,检测肌酐前三天不要吃肉,每天蛋白质摄入量不超过40g。
应避免剧烈运动,减少肌酐的干扰。
三、尿中PH值测定
由于尿PH值的不同,尿酸在尿中的溶解度也不同,尿PH值是反映尿酸碱度的一个重要指标。尿中PH值越高,溶解度越高。即尿呈碱性时,尿酸溶解度较高,有利于尿酸的排泄。若尿呈酸性,则尿酸溶解度降低,不利于尿酸的排泄。正常人尿中PH值介于~。即尿呈弱酸,弱碱,中性。但是痛风患者需要保持在~之间,这样既能防止尿酸盐在体内沉积形成结石,又能增加人体排泄尿酸的能力。
怎样检测:检尿常规医疗用PH试纸,每天早晚检测一次,保证一次在即可。
注:尿液酸碱度可作为监测痛风变化的参考指标,因此对痛风病人尿液要进行碱化。
四、肝功能检查
每个人都应该好奇,为什么痛风要检测肝功能?尽管尿酸盐结晶在肝脏沉积的数量很少,但在痛风患者合并代谢综合征或长期使用别嘌醇等痛风药物时,会出现不同程度的肝功能异常。比如,有些病人可能会出现转氨酶(ALT和AST)倍增。在这个时候,医生会根据你的具体数字来调整药物使用计划。
五、CT检查
痛风病人做CT的五大原因:
痛风石的生长位置、大小、密度、形态的三维立体显示,为后期治疗、处置和疗效确认提供重要依据;
掌握关节腔受损的程度:软骨受损的程度,软骨增生,骨赘,骨刺,囊炎等;
对后续的排泄处理提供了参考依据;
在治疗期间,帮助精准地定位;
它是诊断骨质增生或痛性结节常见的简单方法。
六、血糖血脂测定
痛风、高尿酸血症均为代谢相关疾病,通过血糖、血脂测定,可判断患者糖、脂代谢状况,对糖脂代谢异常者,积极降糖、降脂治疗,对控制痛风、高尿酸血症有很大帮助。对肥胖、高甘油三脂血症和高血压患者来说,痛风极为常见。肥胖的人不仅尿酸分泌多,而且尿酸排泄少,从而导致痛风和高尿酸血症。如果这些疾病在临床上同时出现,就可能使病情难以控制。所以只有检查痛风的时候才需要同时评估。