广州去疤痕医院_ 疤痕是各种皮肤损伤所引起的皮肤组织外观形态和组织病理学改变的统称，是人体创伤修复过程中的必然产物。病理性疤痕发生率高，约占美容外科患者的1/3，是临床常见的疾病之一（许多人并不知道，疤痕也是一种疾病哦）。因疤痕影响外观甚至身体功能，常常给患者带来心理和生理上的痛苦，因此，如何治疗疤痕，成为患者和整形外科医生都很关心的问题。

疤痕的治疗方法很多，包括局部注射药物、激光、物理疗法、外用药物等，今天，我们来介绍一下疤痕的各类治疗方法，普及一些靠谱的医学知识

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一、疤痕局部注射治疗

疤痕局部注射治疗即用注射器将药物注入疤痕中，让药物在疤痕局部发挥作用，常用的有糖皮质激素、5-氟尿嘧啶、博来霉素等，更为新兴的治疗方法有自体脂肪干细胞胶注射。

1.局部注射糖皮质激素：常用的有曲安奈德，通过减轻疤痕组织中成纤维细胞的增生， 减少胶原和氨基葡聚糖的合成， 以及抑制炎症递质等机制来减少疤痕形成，对于疤痕疙瘩和增生性疤痕治疗效果好，可与其他治疗方法联合应用，提高疗效。其不良反应有皮肤萎缩、毛细血管扩张、色素缺失等。

氟尿嘧啶：可以干扰细胞核酸合成，阻止细胞分裂增生， 以阻止成纤维细胞的过度增生，疤痕局部注射可以抑制疤痕增生，减少局部血管生成，临床疗效同局部注射糖皮质激素，但不良反应更少，临床常使用5-氟尿嘧啶与曲安奈德联合应用治疗增生性疤痕。

3.自体脂肪干细胞胶注射：自体脂肪组织中除了含有脂肪细胞外，还含有脂肪干细胞、内皮细胞等，发挥抗疤痕作用的，主要是其中的脂肪干细胞。脂肪干细胞可分泌多种细胞因子，这些细胞因子可以减少胶原纤维的沉积，促进胶原组织正常排列，减少局部血管过度增殖，从而改善疤痕的厚度、颜色及弹性，提高患者的生活质量和满意度，是一种较为新兴的疤痕治疗方法。祛疤的同时还能减掉一些多余的脂肪，也不失为一举两得之举。

二、激光治疗

激光治疗疤痕的原理是使过度增殖的成纤维细胞凋亡并启动组织修复程序，使疤痕重塑。常用的有点阵激光、强脉冲激光、脉冲染料激光等，临床上需根据疤痕色泽、类型、部位等来选择具体的治疗方法。但激光治疗疤痕的效果存在个体差异，即便是外观相似的疤痕，设定相同的激光治疗参数，患者也会因个体差异、创面护理情况不同等原因而导致疗效不同。

1.点阵激光治疗：可分为剥脱性点阵激光和非剥脱性点阵激光。剥脱性点阵激光如CO2点阵激光，其光穿透能力强、热量大，可改善疤痕的临床和结构特征，因此，治疗后皮肤重塑效果好，临床应用广泛，但也存在红斑、色素沉着等不良反应。非剥脱点阵激光主要是波长较短的远红外线激光，此类激光具有治疗后感染率小、闭合时间短等优点，但其疗效常不如剥脱性点阵激光好。

2.强脉冲光治疗：利用激光的选择性光热解作用，及选定的光波被皮肤相应的色素结构吸收并产生作用，具有光斑大、受热均匀、痛苦小等优势。

3.脉冲染料激光治疗：常用来治疗增生性疤痕及疤痕疙瘩。

三、物理疗法

1.硅酮制剂：临床长期广泛应用，常用来预防疤痕生成，对已成熟疤痕的治疗效果较弱。新型硅酮制剂可有效预防疤痕发生并可用来治疗增生性疤痕。

2.压力治疗：对烧伤后防治增生性疤痕效果好，压力值较高时疗效更优。

3.黏性微孔低致敏性纸胶带：常用于预防手术、外伤后疤痕增生。

4.放射治疗：常用于治疗疤痕疙瘩，与冷冻疗法及局部注射糖皮质激素相比，不良反应更少，患者满意度更高。

5.冷冻疗法：仅限较小疤痕，需要反复治疗，但延长闭合时间，可能引起色素改变，皮肤增生风险和疼痛等。

四、外用药物

1.洋葱提取物制剂：有效成分为洋葱提取物、肝素钠、尿囊素等，以上成分具有抗炎、止痒、软化胶原蛋白、抑制纤维细胞增殖等作用。多项随机对照研究证实，洋葱提取物制剂可改善疤痕色素沉着及疤痕的疼痛、瘙痒等症状。

2.丝裂霉素C：部分研究证实其具有抗疤痕的作用，但疗效不确切，多为临床经验总结。

3.咪喹莫特：其乳霜可有效预防耳廓疤痕疙瘩切除后复发。

广州去疤痕医院_疤痕的治疗是一个长期的过程，患者在治疗的过程中需要坚持定期随访，多与医生沟通，医生应根据随访情况适时调整治疗方案，才能达到理想的治疗效果！