血肌酐既是划分慢性肾病分期的重要指标，同时也对应的反应出肾功能的情况。关于血肌酐有两个具体的数值备受关注：130μmol/L和707μmol/L。大家都知道当肌酐超过707μmol/L，基本上可以判定肾病发展到了终末期即尿毒症期，各项肾功能在逐渐衰退，也侧面反应出肾脏肾小球滤过率下降到不到20，无法在及时过滤代谢出体内多余的“毒素”。

血肌酐值在130μmol/L也是慢性肾病发展重要的“分水岭”。肌酐低于130μmol/L一般表明肾脏正常或仅有轻微损伤。但通常我们不用肌酐来判断慢性肾病，因为肌酐反应具有滞后性，很容易耽误治疗时机。

肌酐超过130μmol/L，大致分为4个阶段：

肌酐超过133μmol/L低于177μmol/L，标志着病情发展到第二阶段及肾功能失代偿期，处于炎症反应早期，及时抑制炎症治疗，病情完全治yu的几率非常高。

肌酐在186μmol/L——442μmol/L之间，此时肾功能进展到了肾功能不全期，开始出现不可逆性的损伤，但并不是说完全不能治疗，积极治疗仍可以稳定住肾功能不进展或仅出现缓慢进展。

肌酐在443μmol/L——707μmol/L之间，此时肾功能已经开始衰竭，且多伴有炎症并发症，治疗难度增大，但只要控制的及时，依然可以维持。

肌酐超过707μmol/L ，即肾衰竭终末期、尿毒症阶段，肾小球滤过率仅剩下不到15，为排除毒素对肾脏的损伤，透析治疗是常用手段。但并不是说一到707μmol/L 就立马透析，还有一些重要指标需要考虑，比如是有严重并发症、尿量是否减少等，如果条件良好，并非一定要透析。

所以说，肌酐超过133μmol/L并不一定就只能坐等着透析，还有很大的治疗空间，足够的时间来延缓肾功能的发展。

控制肾功能、肌酐稳定，这2点尤其重要：

早发现早预防急性因素，积极治疗

肾脏具有强大的代偿性，受损后肾功能并不会立刻出现严重下滑，而是慢慢发展的过程。因此按照肾病的常规发展来说，多数肾病数十年，甚至几十年也可能不会到尿毒症。

而在发展过程中，肾病zhui害怕的就是半路“程咬金”——急性进展因素，会瞬间加速肾功能衰竭的进展。因此必须及时预防、治疗这些会导致肾衰竭加速的因素：

感染。常发的包括呼吸道感染、泌尿系统感染、口腔感染等，感染的频发主要与免疫力下降相关，此外如果存在原发性疾病，比如牙周炎，没有及时治疗也会埋下隐患。因此肾友一定要重视一些易造成感染的因素，及时医生沟通，尽量治疗，为肾脏“排雷”。

药物性损伤。慢性肾病病程长，需要长期用药维持治疗，增加了用药的安全的风险。有部分患者治疗耐心不足，自私停药、减药、加药都可以理解，但有些患者不经医生允许换药或乱服药，不仅会加重肾脏的代谢负担，还增加了药物肾损伤的风险。实在不可取。

对于已经肾功能受损的患者来说，服用大量药物无异于给病情雪上加霜，无论是服用任何药物都应提前与医生沟通，经过同意才可以按量服药。

调理肾脏内部环境，补充血流量

加速肾小球坏死，肾功能衰退，肌酐升高的原因之一，就是肾脏无法在继续充分供血。肾小球等肾细胞不能在有充分供血就好比一条鱼离开了水，会慢慢“死掉”。因此根源上必须保证肾脏内血流通畅。

中医中药在调理身体方面发挥作用明显，且比较熟练，尤其一些常用疗法如督灸、外敷、熏蒸等，可以配合激素等药物抑制炎症，促进肾小球的“重生”。肾小球减少纤维化、硬化，肾功能也会得以稳定，肌酐也会回落。希望每位患者治疗都能有充足的信心，别被肾病吓倒，

如有肾病方面的问题咨询，可以在线咨询。