无论是肾炎、肾衰竭还是尿毒症，肌酐一直是医生重点观察的对象，因为一旦升高，后果相当严重！

血肌酐高了怎么办？

医生，吃什么药能够降肌酐啊？

这肌酐到底是啥东西啊，咋就能代表肾脏的这个功能尼？

在病房、在门诊，在患者给我们的留言中经常遇到类似的问题。

首先我们要明白，“肾功能”是什么？

平时我们经常说的“肾功能”是指血液在肾脏中滤过清洗的能力，用“肾小球滤过功能”衡量。这个肾小球滤出的血浆液体量，我们总不能去肾小球里边测吧，没这也是不现实的。

那怎么办呢？就需要一个标记物，可以从肾脏滤过，同时不会被肾小管重新吸收、分泌或者代谢。

肌酐就是这样一种“标记物”，如果肾脏滤过功能受损，肌酐就会在体内蓄积。于是血肌酐也就成为间接评价肾脏功能的指标。

肌酐高了怎么办？

重要的是肌酐背后代表的肾脏功能，而不是化验单上肌酐的数值和箭头。

1.肌酐高的常规治疗方法：

目前降肌酐的方法主要有激素+透析。

这些方法效果明显，但副作用较大，尤其是透析，容易产生依赖，并且会加速肾脏萎缩。这些方法也都是治标不治本的，容易出现病情反复。

2.正确的治疗方法：

肌酐升高的根本原因是肾小球滤过性出现了问题，因此要解决肌酐升高的问题，首先要解决肾小球率过滤的问题。

一方面通过降解作用，将这些形成瘢痕的坏死组织清除体外，避免对其他肾脏组织造成进一步的损伤。

另一方面，对没有形成瘢痕的肾脏组织进行修复，供给肾脏修复所需要的蛋白质、氨基酸等必须物质。

除此之外，在饮食上也要低盐、低钾、低磷，不吃煎、炸、油腻食品，戒烟酒。

值得注意的是：血肌酐并不是完美的标记物。部分肌酐可以通过肾脏以外的途径排泄，尤其当肾脏功能受损时，肾外排泄会增加，使肾脏损伤不能早期被发现；肾小球以后的肾小管等部位也可以重吸收，或者分泌肌酐。

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