目前，类风湿性关节炎在我国的发病率为%~%，可发生于任何年龄。很多人以为类风湿性关节炎都是老年人才会发病，离自己很遥远，这是不对的。某些人群对类风湿性关节炎具有易感性，而且平时的一些生活习惯和方式，更会让自己慢慢成为类风湿性关节炎的易患人群。

　　早期类风湿性关节如何筛查？

　　1.从临床角度考虑

　　若腕、掌指、近指关节肿胀疼痛(早期可能不对称)、明显晨僵(持续时间可能不足1小时)， 除外其他疾病应按类风湿关节炎诊治。

　　2.若类风湿因子(RF)阴性

　　应进行抗核周因子(APF)、抗角蛋白抗体(AFA)、抗 类风湿关节炎-33 、抗 Sa 抗体、抗环瓜氨酸肽、抗核抗体、抗 Sm 抗体、抗 RNP 抗体、抗双链DNA 抗体检测(很多指标用于鉴别诊断)，以提高早期诊断类风湿关节炎特异性。

　　3.若 X 线检查无异常而症状持续

　　应进行核磁共振(MRI)或者关节超声检查，有可能发现早期滑膜炎改变。

　　4.排除症状类似的相关疾病

　　其他炎症性关节炎(病毒感染后关节炎、反应性关节炎、肠病性关节炎、银屑病关节炎、强直性脊柱炎、痛风或伪痛风);

　　结缔组织病(系统性红斑狼疮、硬皮病、白塞病、结节性多动脉炎、未分化性结缔组织病);

　　非炎症性关节病(骨关节炎、软组织风湿病或纤维肌痛);

　　其他：如化脓性关节炎 、风湿性多肌痛、亚急性细菌性心内膜炎等。

　　如发现相关不适，一定要在风湿专科医生指导下，在排除上述疾病的基础上考虑早期类风湿性关节炎诊断，并给予合理有效的治疗。