星沙哪家医院治疗腰间盘突出好
时间:2021-05-10 21:32:09 热度:37.1℃ 作者:网络
大家平常所说的“腰间盘杰出”在医学上称为:腰椎间盘杰出症,这是一种骨科、脊柱外科常见的疾患,首要是因为各种因素如外力等导致纤维环决裂,髓核组织从破口向椎管内不同程度的侵入,导致相应部位的脊髓或脊神经根遭受不同程度的影响或压榨,从而产生腰部痛苦并伴有单侧或双侧下肢麻痹、痛苦、大小便功能障碍等一系列临床症状和体征。如果在核磁或CT印象上单纯看到有椎间盘髓核杰出但患者并没有出现上述典型症状,则不能确诊“腰椎间盘杰出症”,只能称之为“腰椎间盘杰出”。按照病变杰出的程度能够分为腰椎间盘膨出、杰出和脱出。腰4/5、腰5/骶1椎间盘杰出症发病率高,约占总发病数的90%以上。
导致腰椎间盘杰出症的原因十分多,首要的原因是腰椎退行性改动,纤维环的退行性改动使其坚韧程度显着下降,髓核的退变体现为含水量的下降出现萎缩,椎间隙逐渐变窄,逐渐引起脊柱失稳等病理改动。急性损伤或长时间重复的外力造成慢性轻微危害,也加剧了退变的速度和程度。在添加腹压、坐姿不正、忽然负重、妊娠等各种或许导致椎间盘内压力忽然升高的诱因下,髓核便可突破薄弱无弹性的退变纤维环,造成椎管内神经脊髓的压榨。遗传因素及腰骶椎先天发育反常等也是椎间盘杰出的或许原因。
一旦出现上述症状要及时到正规医院的骨科或脊柱外科门诊就诊。医生经过问询病史及体格查看之后会主张患者行印象学查看。这些查看包含:腰椎X线平片、CT及核磁共振(MRI)查看。MRI查看对腰椎间盘杰出症的诊断价值大,且无射线辐射。通过MRI能够全面地观察腰椎椎体、硬膜囊、神经根和软组织等结构,清晰的显现不同节段和层面椎间盘是否存在病变和杰出,神经结构是否遭到压榨。结合腰椎CT查看还能够准确判断杰出的椎间盘是否钙化。
确诊了腰椎间盘杰出症也不要惊惧,因为现在这种常见疾病的医治方案十分成熟。大部分患者能够经非手术医治缓解或恢复。非手术医治首要适用于下面这些景象:初次发生或病程较短的年青患者,症状较轻,休息后症状可自行缓解,对日子和作业影响不大,腰椎核磁或CT查看显现杰出病变不严峻。
主张患者卧床休息。如必须起床一定要佩带腰围。此方法虽然简略,但对医治大有好处。也能够选择到正规医院做康复医治、牵引、推拿和按摩等,这些医治有助于添加椎间隙高度,削减椎间盘内压力,可适当缓解肌肉韧带痉挛,消除神经根的炎症和水肿。但要避免粗暴的牵引按摩等疗法,这样会加剧病况,需要在专业医生指导下进行。
药物医治。在上述医治的同时能够辅佐药物医治,药物医治包含以下几大类。
1、非甾体消炎止痛药物,如痛苦比较剧烈能够使用弱阿片类止痛药物。
2、神经养分类药物。
3、消除神经根水肿的药物。除了口服药物之外还能够使用外用药物如各种贴膏、乳膏等。
4、激素类药物,必要时可酌情使用,但应注意副作用并在专业医生指导下使用。
保守医治对于绝大多数患者都有用,少量患者医治效果不理想能够考虑手术医治。如果出现以下几种景象,要及时手术医治。
1、病史三个月以上,经正规保守医治无效症状重复发生或逐渐加剧,严峻影响日子质量和作业能力。
2、虽然是初次发病,但痛苦剧烈,症状显着严峻搅扰饮食起居,夜不能寐,强迫体位。
3、合并了马尾神经受压体现,即大小便功能障碍。
4、出现了脊神经根危害加剧麻痹的体现如感觉减退、肌肉萎缩、肌力下降,足下垂者。