慢性再障转化为急性再障的风险有多大?

时间:2021-05-10 18:49:01   热度:37.1℃   作者:网络

  再生障碍性贫血属于良性疾病,尤其是慢性再障,患者起病慢、平时没有什么严重的征兆,很多患者就会觉得慢性再障不会威胁生命,掉以轻心,觉得不用治或者慢慢治就可以了,这种想法不要错得太离谱!对于大家“慢性再障会转化为急性再障”的疑问这个显而易见了。

  慢性再障会转化为急性再障吗?

  陕西省血液病研究所:慢性再障虽在一定程度上不会立刻致命,但如果不及时治疗就会转变为急性再障。

  急性再障常以贫血显著或出血严重为主要特征,潜伏期短、发病急,贫血呈进行性加剧,如若未得到及时且有效的治疗,绝大多数(约1/3-1/2)患者在1年内会死亡,死因主要是脑出血和严重感染,死亡率较高。

  慢性再障转化为急性再障的发病征兆

  慢性再障患者要多了解一些急性再障发病时的疾病征兆,可以让疾病得到更及时有效的诊治。

  01

  慢性再障感染几率较小,而急性再障患者易感染,尤其以呼吸道感染较为常见,其他有消化道、泌尿生殖道及皮肤感染等。感染的菌种以革兰氏阴性杆菌、金黄色葡萄球菌和真菌为主,常合并败血症。如果慢性再障患者出现感染现象就要小心了,这有可能是转化为急性再障的表现。

  02

  慢性再障患者发热较为少见,急性再障有多数患者有发热症状,体温在38度以上,个别患者自发病到死亡均处于难以控制的的高温之中,如果慢性再障患者出现持续发热症状,就要小心了,极有可能转化为急性再障。

  03

  如果慢性再障患者多呈进行性加重,苍白、乏力、头昏、心悸和气短等症状明显,这也是转化为急性再障的表现之一。

  上述现象患者自身基本可以感觉出来,但是如果患者感受不到变化怎么办呢?接下来给大家分析一下急性再障患者的实验室检查结果,慢性再障患者可以进行对比分析。

  急性再障患者实验室检查结果分析

  血象

  1、白细胞及分类:白细胞多<2×10^9/L;中性粒细胞≤×10^9/L,淋巴细胞比例明显增高。

  2、血红蛋白及红细胞:为正色素性正细胞贫血。患者经大量输血虽血红蛋白有所提高,但维持时间短,很快下降。

  3、网织红细胞:网织红细胞在外周血液中的数值可反映骨髓红细胞的生成功能,对再障的诊断和观察治疗反应均有重要意义。

  4、血小板:多数在15×10^9/L以下。

  骨髓象

  1、多部位增生减低或重度减低,粒、红细胞系明显减少,淋巴细胞相对增多。

  2、粒细胞系减少以成熟粒细胞为主。

  3、红细胞系统减少,比例下降,以晚幼红细胞-“炭核”为主,成熟红细胞形态多无明显变化。

  4、浆细胞、组织嗜碱细胞、组织细胞等比例增多。

  5、绝大多数患者骨髓找不到巨核细胞。

  慢性再障会转化为急性再障吗?这是毋庸置疑的,慢性再障若不及时积极采取治疗,会有部分转化为重型再障的可能。慢性再障患者应尽早接受有效治疗,一般采取中医中药为主,辅助西医进行治疗,常两三个月开始起效,治疗上必须要有耐心。

  陕西省血研所治疗再生障碍性贫血,以中医中药为主导辨证施治。以复方皂矾丸、骨髓重健胶囊配合再障1-6号草药汤剂加减为主导,配用其他药物。抓紧发病后的三个月的治疗,并对出血、感染、发烧等并发症辩证施药。根据病患康复不同阶段,灵活调整治疗方案。西医支持治疗,不做造血干细胞移植和ATG。

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