面肌痉挛患者一定得看,或许能找到新的有效治疗方式!
时间:2021-04-23 14:44:28 热度:37.1℃ 作者:网络
昆明三博脑科医院
汇聚名医·专注脑科·用心服务
面部抽动五年来,打了六次肉毒素,长可缓解近一年,短仅为四个月,近期更是频繁发作.......
忍无可忍的苏先生在妻子的陪伴下,来到昆明三博脑科医院寻求神经外科医生的帮助,终下定决心接受面神经显微血管减压术的治疗.......如今,眼皮不跳了,面部也不抽动了,眼睛也能睁开了,苏先生一家终于可以过个好年了。
五年面部抽动,就连酒友都离他而去
来自云南通海的苏先生是一个好客之人,56岁的他已有40年的酒龄,小酌怡情不伤身,发病之前,偶尔与三五好友在一起喝上一口,是他人生中的乐趣之一。
但这一切自五年前戛然而止,一开始,苏先生只是左侧眼睑不自主抽动,他当时也未在意,以为只是没休息好,但是过了一段时间之后,苏先生面部抽动越来越明显,而且蔓延至整个左侧颜面及嘴角,随之而来的就是在社交中出现的尴尬,好几次跟朋友相聚的时候还因此闹了不愉快。
从此苏先生笑容少了,一个人喝酒的时间多了,以前呼朋唤友的时光不复存在。
注射六次肉毒素,效果却越来越差
随着病情的逐渐加重并严重影响到自己的生活,苏先生不得不到医院寻求帮助,苏先生的病情诊断很顺利,当地医院诊断为“面肌痉挛”,并给予针灸及药物治疗,但是却没有明显效果。
此后,当听说注射肉毒素可以控制病情,苏先生又和妻子特意赶到省城昆明,到一家三甲医院进行肉毒素的注射,肉毒素一开始的效果还不错,面部抽动在一段时间内受到了控制,可是随着抗药性的增长,药效持续时间越来越短,短的时候仅能持续四个月,短短三年间,苏先生一共注射了六次肉毒素,来回奔波不说,持续走低的效果以及对副作用的担忧一直困扰着夫妻二人。
血管压迫面神经,任杰主任指示安排手术
当时光进入2021年,距离上次注射肉毒素还不到半年,苏先生面部又出现了较为严重的抽动症状,夫妻二人经多方打听,来到昆明三博脑科医院寻求帮助。
根据以往病史及诊断,医院门诊以“面肌痉挛”收入神经外科一病区(功能神经外科)进行进一步的诊断治疗,一病区医生赵永彬主治医师为苏先生做了进一步的鉴别诊断,发现苏先生左侧面部多遗留不同程度的面肌无力和麻痹现象,经头颅MRi检查提示血管压迫面神经,导致面神经不自主地放电,从而引起面部肌肉不自主的抽动,面肌痉挛诊断明确。
三博脑科副院长、一病区主任任杰在查房后做了进一步指示:患者目前诊断面肌痉挛明确,多次行肉毒素治疗,效果逐渐降低,可行手术治疗,在完善相关检查后如无特殊情况,给予安排手术。
显微血管减压,解除面神经压迫
经过全面的术前检查后,在任坚峰医师的提议下,团队拟为苏先生在全麻下行经后颅窝开颅左侧面神经显微血管减压术。
任院长介绍:这是目前国际上神经外科常用的面肌痉挛的方法,其原理是通过显微镜在大脑里找到面神经以及压迫面神经的责任血管,使用涤纶补片将面神经和血管垫开,使面神经的兴奋性下降,进而使其异常的肌肉抽动消失。
手术由任院长亲自主刀,在赵永彬医师、任坚峰医师、夏忠琼护士长等医护人员的配合下,手术进行得很顺利,团队在苏先生耳朵后面切开一个约6cm的小切口,钻开骨孔打开脑膜,在电生理监测下,借助显微镜找到贴敷在面神经根部的小脑前下动脉及后下动脉分支,游离后使用涤纶垫片垫开至桥延沟处,在保护面神经的同时解除了责任血管对面神经的压迫。
显微镜下顺利解除责任血管对面神经的压迫
任院长介绍:这是一个微创的开颅手术,虽然很精细但也不十分复杂。总体而言,对广泛开展此类手术的神经外科医生来说,是比较安全的手术。
术中电生理监测显示,减压结束神经恢复正常
五年病史成过往,一身轻松回家过年
手术十天后,苏先生术后恢复良好,面部已完全没有了往日的抽动,视觉听力也恢复正常,经医生评估后可以出院。
由于尚处于术后恢复期,苏先生显得很平静,但他的妻子张女士却十分激动,多年的求医生涯让这个家庭背负了太多的压力,从没敢想能将问题解决得如此,如今如释重负,张女士激动之余,也想将这段求医经历告诉更多的人,让每一个像苏先生一样受面肌痉挛困扰的患者找到尽早找到正确的解决之道,而于他们一家而言,今年终于可以一身轻松过个好年了。
昆明三博脑科医院
昆明三博脑科医院于2014年1月落户云南,作为云南神经外科领域高端的三级专科医院,医院设置床位150张,极 大地充实了云南神经外科临床领域。医院现有职工177人,其中高级职称33人,中级职称20人,开设神经内科、神经 外科、功能神经科、外科、骨科、监护室等专科,并拥有一支专业技术过硬的医疗队伍。
一病区:神经外科一病区(功能神经科)主要收治癫痫、帕金森病、肌张力障碍性疾病、面肌痉挛、三叉神经痛、脑瘫、 疼痛疾病等患者,并开设神经内科、康复医学科业务。
二病区:神经外科二病区主要收治颅脑脊髓肿瘤、脑血管病与小儿神经外科疾病、颅脑外伤等患者。
三病区:外科主要开展脊柱外科手术;收治断趾再植、断肢再植;脊柱、骨盆、四肢骨折;胸部外伤,腹部外伤,软组 织损伤,手足外伤等各种外伤、创伤等患者。神经内科:主要收治癫痫、面瘫、脑卒中、头晕头痛、格林-巴利综合症等疾病患者
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