腰椎间盘突出症康复护理

　　腰背部肌肉是维持腰椎稳定性的重要结构之一，加强项腰背部肌肉的锻炼，有助于维持及增强腰椎的稳定性，从而延缓腰椎劳损退变的进程，可以有效地预防急慢性腰部损伤和腰痛的发生。由于腰腿痛而卧床休息或者佩带腰围治疗的病人，腰部不活动，不受力，长此以往可以引起腰肌的废用性萎缩和无力，因此，应当加强腰背肌的锻炼。

　　1、直腿抬高：直腿抬高，取平卧位，膝关节伸直，脚上举，幅度适当，渐渐增加腿抬高度数，先单腿，后双腿，每日三次，每次3~5拍，以后每天每次增加1拍。

　　2、前后摆腿：右侧卧，左手扶床，右腿微屈，左腿伸直。左腿向上侧举、向前摆、向后摆，同时抬头挺胸。做完两个8拍后换右腿。

　　3、拱桥式：每天可练十余次至百余次，每组10～20次，每日至少2次。每次持续5秒钟左右，然后腰部肌肉放松，放下臀部休息3～5秒为一个周期。

　　(1)五点式：仰卧在床上，去枕屈膝，双肘部及背部顶住床，腹部及臀部向上抬起，依靠双肩、双肘部和双脚这五点支撑起整个身体的重量。

　　(2)四点式：在五点式基础上，双手、双足撑起整个身体的重量。

　　(3)三点式：在五点支撑法的基础，将双臂置于胸前，用头部、双足撑起整个身体的重量。

　　4、飞燕式：每天可练十余次至百余次，每组8～12次，量力而行。每日至少2次。每次持续数秒或更长时间。

　　(1)小飞燕：患者俯卧床上挺腹塌腰，头上抬，双臂用力背伸，双腿后抬如燕飞式。

　　(2)飞燕：俯卧床上，去枕；双手背后，用力挺胸抬头，使头胸离开床面；同时膝关节伸直，两大腿用力向后也离开床面；持续3～5秒，然后肌肉放松休息3～5秒为一个周期。

　　5、太空车：即蹬空增力，仰卧位，双手自然放置体侧或垫在腰间保护腰部，两膝伸直，运用髋关节扭动的力量，顺水平轴，左肢下踏，同时右脚上提，形似踏步运动。但必须注意，两腿始终保持伸直，不离开床面。右脚下踏，左脚上提，时间逐渐增加。

　　腰背肌功能锻炼的注意事项：

　　1、腰背肌锻炼的次数和强度一定要因人而异，应当循序渐进，每天可逐渐增加锻炼量。

　　2、锻炼时不要突然用力过猛，以防因锻炼腰肌而扭了腰。这是一种静力性的训练，只需要缓缓用力就可以了。

　　3、如锻炼后次日感到腰部酸痛、不适、发僵等，应适当地减少锻炼的强度和频度，或停止锻炼，以免加重症状。

　　4、如果已经有腰部酸痛、发僵、不适等症状时，应当停止或减少腰背肌锻炼；在腰腿痛急性发作时应当及时休息，停止练习，否则，可能使原有症状加重。

　　5、慢性病患者锻炼时间不宜过长，幅度不宜过大。以自己不感觉疲惫为标准。

　　6、外伤患者急性期禁止锻炼。