腰椎间盘突出治不治得好?达州痛风医院在哪里
时间:2021-04-23 02:31:27 热度:37.1℃ 作者:网络
对于有腰椎间盘突出症的人来说,无论保守治疗还是手术治疗,大家关心的就是:
这病能“完全治好”么?
首先,要看你怎么理解“完全治好”。
如果你把“完全治好”理解为:
“我这次突出的1个或n个椎间盘,经过治疗后,未来永远不会再突出来。”
那么我可以非常确定地告诉你:能完全治好!因为手术可以把病变突出的椎间盘全部都切除了,自然永远不可能再突出。
但如果你把“完全治好”理解为:
“经过治疗后,未来我永远不会再发生腰椎间盘突出症。”
那么我也可以非常确定地告诉你:不能完全治好!
今天就来聊一聊,为什么说:腰椎间盘突出症,没有一劳永逸的“完全治好”方法!
人的脊柱像堆积木一样,由一个一个叫椎体的骨头堆成。但如果直接骨头贴骨头堆起来,我们平时跳跃时,岂不是骨头撞骨头?不仅疼,而且很快就磨损坏了。
所以,每两个相邻椎体中间,有一个软软的、有弹性的垫子,不仅不会骨头磨骨头,还能缓冲蹦蹦跳跳带来的震荡冲击。
这个弹性垫子就是“椎间盘”,虽说是个垫子,但它结构上却长得像汤圆。汤圆由皮和馅儿组成,同样椎间盘也由两部分组成,外面的“皮”叫纤维环,里面的“馅儿”叫髓核。
椎间盘旁边就是重要的神经根和脊髓。如果突出来的“馅儿”比较少,一般问题不大,甚至没啥感觉;但如果突出来较多,就很可能刺激甚至压迫到神经根或脊髓,因此,有的颈椎间盘突出症或腰椎间盘突出症患者,会出现胳膊腿的麻木、疼痛等。
椎间盘外面的“皮”纤维环,什么情况下会破呢?
对于年轻人来说,大多数是因为搬重物等暴力损伤;对于岁数大的人来说,更多是随着年龄增大椎间盘本身的退化,让纤维环变得更脆更薄弱,稍微一弯腰用力就破了。
80%以上的腰椎间盘突出症都可以通过保守治疗获得满意效果,因为保守治疗可以减轻突出间盘对神经根造成的刺激,缓解神经根的水肿和炎症反应程度。
常用的保守治疗方法包括:制动、休息、非甾体类抗炎、神经营养药、理疗、康复锻炼、纠正生活方式等。
然而,80%可以通过保守治疗得到满意效果,并不意味着永远不会再发生,也就是很多人眼中的“完全治好”。
原因很简单:
(1)破损突出的椎间盘,依旧是破损突出的。
保守治疗后,腰椎间盘突出症的症状缓解消失,更多的只是因为神经水肿消散了,并不是说突出的髓核消失或破损的纤维环长好了。
椎间盘外面的那层“皮”(纤维环)依旧破着,以后只要错误使用腰部,还是会把椎间盘里残存的髓核通过破口挤出来。一挤出来,又再次压迫,椎间盘突出症复发。
(2)以前椎间盘完全正常时都会“突出”,更别说变得不正常以后了。
椎间盘是个弹性结构,它承重扭转挤压的力量和方式是有上限,如果暴力超过了上限,就会让椎间盘发生损伤。
对于正常的弹性较好的椎间盘,损伤上限会更高;如果是已经发生破损的椎间盘,那这个暴力损伤值上限就会变低。
但是,如上文所提到的,腰椎间盘突出是完全可以达到理想治疗效果的。而这,需要患者对疾病有良好的认知,并接受专业的治疗。
此外,保持良好的腰腹及核心部位的肌肉,并且消除肌肉、筋膜组织的粘连,减少肌肉紧张,对部分腰椎间盘突出患者十分重要。
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