成都曙光医院:急性附睾炎病因
时间:2021-04-22 20:06:55 热度:37.1℃ 作者:网络
【成都曙光医院·男科】坐落于成都市青羊宫旁十字路口、浣花溪畔,由成都卫生局审核批准,集预防、保健、治疗为一体的医院。医院交通便利、环境优雅、针对男性疾病、多发病进行研究与治疗的男性生殖健康诊疗机构。诊疗范围包含性功能障碍(阳痿、早泄、射精障碍、勃起障碍等)、 前列腺疾病(前列腺痛、前列腺炎、前列腺增生等)、生殖手术(包皮包茎、阴茎发育不良等)、生殖感染(睾丸炎、附睾炎、精囊炎、龟头炎等)。
急性附睾炎的病因有三种:
1、因尿道留置导管和尿道内器械检查诱发前列腺感染,及伴发急性附睾炎。
2、前列腺切除术后,由于是经尿道方式的前列腺切除术,由于射精管的开口的前列腺窝内,排尿时的尿流压力可将尿液逆流进射精管,而且前列腺切除术后8-12周内,尿液中常含有一定数量的细菌。
3、无菌尿返流进输精管可导致化学性附睾炎。
急性附睾炎时附睾呈现肿胀和变硬,感染一般由附睾的下极蔓延到上极,并可出现小的脓肿,附睾旁鞘膜也分泌多量液体,精索也随之增厚,睾丸也可相应地肿胀与充血。显微镜下检查见附睾组织充血水肿,有大量白细胞、浆细胞和淋巴细胞的浸润以及脓肿形成,附睾的上皮细胞坏死。
急性附睾炎容易与精索扭转相混淆,精索扭转多半发生于青春发育期前的儿童,而急性附睾炎常见于成年男子,颇为简易的区分方法是作Prehn's征检查,将阴囊轻柔的托起到耻骨联合部位,如果疼痛症状消失,则是急性附睾炎;相反,如果阴囊托起后疼痛反而加剧,则提示精索扭转。其次,容易混淆的是睾丸损伤,但应有阴囊部位外伤史。
至于附睾结核、睾丸肿瘤等一般不会产生剧烈疼痛症状,较容易区别。