肩痛，一种常见症状。

几乎可以说是下至8岁，上至80岁都得过的一种疾病。很多人以为肩膀痛也没什么大碍，可能就是肩周炎或者是受凉了。但实际上，肩膀问题真的不容忽视，有很多疾病会体现出肩痛的表现。

1、肩周炎

肩部疼痛临床上多是肩周炎的症状表现。肩周炎是较为常见的肩关节疾病，所以很多人都不太重视它。有的人认为，肩周炎吃点止痛药就能扛过去；还有人认为，肩周炎多锻炼慢慢就会好了。其实，这是一个很大的误区。因为，不同肩周炎患者处于不同的疾病阶段，不可一概而论。一般来说，轻度肩周炎患者不用锻炼和处理可以自己就恢复了。但是，对于疼痛剧烈以及病程较长的患者来说，强行锻炼只会加剧痛苦，甚至造成二次损伤。不过，这不意味着我们就可以对这个病放任不理。

要知道，肩周炎总共可以分三期：

炎性疼痛期：主要以疼痛为主。

粘连期：虽然疼痛可能会减轻，但运动受限。基本上一动就疼，不动不疼。不过这并不代表您康复了，此时如果还不干预治疗，就会进入第三期。

功能恢复期：这时候再放任不管的话，就会出现长期性的活动受限。

2、肩关节撞击综合征

肩关节撞击综合征又称肩峰下撞击综合征，是引起肩部疼痛的常见原因之一。主要是肩关节在上举、外展活动时由于解剖结构或动力学原因导致肩峰下组织反复撞击。肩关节退行性病变和骨赘增生是引起肩关节撞击综合征的重要原因，会出现肩部疼痛和功能障碍等一系列症状，在排球运动员和游泳运动员中的发病率较高。

3、肩袖损伤

肩袖由冈上肌、冈下肌、肩胛下肌、小圆肌组成。肩袖损伤是创伤性炎性病变，大多会有一个外伤史，主要的临床表现为肩膀疼痛、力弱以及活动受限。肩袖撕裂后一般不会自己恢复，短期保守治疗无效后要尽早手术治疗以便改善功能。

4、神经根型颈椎病

神经根型颈椎病由于颈椎间盘向后突出、钩锥关节或关节突关节增生、肥大，刺激压迫神经根，也可引起肩膀疼痛。神经根型颈椎病疼痛常剧烈，呈放射性。神经根型颈椎病的临床表现除颈肩部疼痛外，还可能存在上肢的麻木不适。

5、脑卒中后肩痛

脑卒中后肩部疼痛表现为偏瘫侧持续性肩部疼痛，是脑卒中常见的一种疼痛，可出现于脑卒中的任何时期。因其疼痛剧烈导致脑卒中后康复功能锻炼进展缓慢。所以有效、及时解决肩部疼痛对于脑卒中患者来说显得尤为迫切和关键。

6、胆囊炎、胆结石、心绞痛

右肩痛：需要警惕胆囊炎、胆结石等疾病的发生。左肩痛：警惕心绞痛，胆绞痛。这两种疼痛主要是放射性疼痛，就是串着疼痛，有放射感。其中，左肩更严重、沿着左上肢一侧向下蔓延到左小指的，是典型的一种心绞痛，冬天尤其要注意。

7、恶性肿瘤

一部分恶性肿瘤，可以引起肩膀痛。常见的是肺癌，侵犯胸膜或者引起局部淋巴回流异常，都可能表现为肩部疼痛、肿胀。此外，乳腺癌、肝癌也可能引起肩部疼痛。

肩关节解剖结构较为复杂，肩部疼痛可分为骨与关节源性疼痛、肌肉软组织源性疼痛、神经源性疼痛等。虽然肩周炎在中老年人的发病率较高，但是我们不能简单地将肩部疼痛等同于肩周炎，还要注意胆囊炎、胆结石、心绞痛、胆绞痛等很多疾病的表现，甚至是心梗及癌症发出的前兆信号。在日常生活中我们需要加强对肩部疼痛的认识，提高重视程度。正确的判断病因和明确的诊断，才能采用恰当的治疗方案有效解决肩部疼痛问题。