血肌酐的升高表明肾功能已发生了实质性的损伤。及时抑制住肾脏内的炎症，阻止肾功能纤维化甚至硬化的发生，同时修复受损较轻的肾小球等细胞，恢复肾脏的血液流通，有助于控制肌酐的升高。

肾病治疗过程中，多数肾病都能将肌酐值控制在一个稳定范围值内。但也有少部分患者，肌酐升高的速度比较快，让人很是担忧。

肌酐的升高与肾功能的情况“直接挂钩”，即使在用药，但肌酐却一直居高不下，就要考虑是否肾功能也在悄悄恶化。

肾友们如果肌酐迅速升高，肾功能下降，先别急，大多数这3个原因在“捣鬼”！

1、感染发生，导致肾脏炎症活跃

如果身体发感染类疾病，那么就会出现肌酐升高的情况。常发的感染如呼吸道感染、口腔感染、泌尿感染等等。比如典型的感冒，有部分肾友自身免疫力低，频繁发生感冒，不仅会引起蛋白尿的复发，也会损伤肾脏，引起肌酐升高。

为什么感染会引起肌酐升高？

实际上感染会造成肾脏炎症的复发，继而损伤肾小球等肾脏组织，导致肾功能的恶化，肌酐也会受到“牵连”。如果出现肌酐升高，先排除是否有感染的症状或疾病。如果有要及时治疗，一般去掉感染病灶，肌酐也能回落。

2、药物伤肾，引发急性肾损伤

肾病治疗往往会用到多种药物，而部分药物发挥作用后终与肾脏过滤代谢，因此对本就发生损伤的肾功能是个不小的考验，稍有不慎就可能加重肾脏损伤。此外，还有一些药物明确具有肾毒性，选择药物时更要谨慎。

如果服用一些药物没有把握好剂量或服错药物，也会造成肾性血流减少，引发肌酐的升高。

比如常用的血管紧张素转化酶抑制剂类药物包括沙坦类、普利类两种，具有降压、降蛋白、护肾的作用。同时却会有升高肌酐的副作用，因此服用时要注意监测肾功能及肌酐。

如果没有注意用量，护肾的药也可能会变成伤肾药物。

3、血栓、梗阻因素

肾病综合征患者大多存在大量蛋白尿的症状，蛋白质的漏出往往会继发高血脂症、还会引起血压的升高，造成肾小球动脉硬化，血液流速减缓。如果患者平时不重视运动、锻炼，无疑增加了栓塞、血栓的风险。

血液流速减慢，浓缩后也会引起肌酐的升高。因此避免更大损害的发生，必须要及时防治血栓。

不论是哪种原因引起的肾功能恶化，肌酐的升高，肾友都需要通过系统的检查来辨别及治疗。只要发现的及时，且采取措施控制住，这些因素引起的肌酐升高也不会对肾功能造成太大损伤。

因此肾友要降肌酐，必须记住一个字“查”！

肾病治疗期间也要定期复查各项指标，包括尿蛋白、血压、肾小球滤过率、内生肌酐清除率、肾脏B超及肾功能的情况，监测这些指标的变化，才不至于肌酐升高后就慌了。更有助于找到病因，针对性防治，不用担心尿毒症的突袭。

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