类风湿是一种以关节慢性炎症和骨质破坏为主要特征的自身免疫病。我国近期进行的流行病学调查显示类风湿患病率为%，致畸率约为52%，有三分之一患者因病停止工作，是临床上主要的致残性疾病之一。

类风湿性关节炎的关节畸形可谓形形色色，如手指、足趾屈曲成爪形，肘关节、膝关节屈曲不能伸直等，既影响了美观，又不能发挥正常功能。

患了类风湿性关节炎的不少病友，很可能一开始就出现近端指间关节与掌指关节肿胀、疼痛、晨僵与活动受限。随着病情的进展，双手持物无力、握力减退，并逐渐加重，至疾病晚期可出现不同程度的关节畸形。在类风湿性关节炎中，下列变形比较多见。

①手指变形：主要包括五种变形。

尺偏畸形：因软组织松弛无力，除拇趾外，其余四指的远端，均以掌指关节为轴心，向小指一侧偏斜，导致手的“之”字形改变；

鹅颈畸形：手指的第2关节向掌背侧弯曲，第1关节向掌心侧弯曲。和扣眼型变形相比，关节刚好往相反的方向弯曲，从侧面看上去很像鹅的颈部。由于手指不能够往内侧弯曲，所以抓握的动作变得非常困难；

纽扣花畸形：近端指间关节完全丧失了主动伸直能力，固定于屈曲位，远端指间关节过伸。第2关节向掌心一侧弯曲，第1关节向掌背侧翻；

望远镜畸形：由于指间关节软骨及骨质的广泛破坏和吸收，以致手指明显缩短，手指皮肤有明显风琴样皱纹，手指关节松弛不稳，且有异常的侧向活动。受累手指可被拉长或缩短，好像古老的望远镜；

槌状指畸形：指伸屈肌腱不完全撕裂，使肌腱延长而形成远端指间关节的屈曲畸形。

②脚趾变形：主要包括两种变形。

拇趾外翻：拇趾趾间向其余4趾侧弯曲，拇趾趾根向外突出；

榔头脚趾：是容易和拇趾外翻同时发生的脚趾变形。由于拇趾以外的4根脚趾向拇趾的方向发生变形，并容易向上拱起。

以上关节的改变都可能导致手脚力量和功能的丧失，一旦开始发生这些变形就很难恢复到原来的样子，所以要警惕变形之前的疼痛、僵硬和肿胀等症状，及早到风湿医院或风湿免疫科进行治疗至关重要。