昆明三博脑科医院

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七旬老人总是头晕，却找不到“源头”！

今年72岁的李阿姨，平时身体都挺好，就是有个毛病：爱头晕。

从十几年前开始，她就经常出现头晕，走路时，做饭拖地时，早上起床时，一坐起来就晕。

每次犯头晕，都感觉天旋地转的，站都站不稳，必须找个地方坐下或平躺休息，过个十几分钟，可能逐渐减轻，严重的时候，需要在床上躺两天。还伴有突如其来的恶心，干呕。

奇怪的是，头晕时既没有发烧、头痛，也没有耳鸣、视物模糊，听力、说话、四肢活动能力都完全正常，也不会失去意识，而且血压正常，血糖、血脂也不高，头颅MRI也没有任何异常，想要治，却找不到“源头”！

烦人的是，这种头晕没有任何征兆，说犯就犯，而且反反复复。搞得李阿姨现在都不太敢一个人出门了，生怕在过马路时发作，实在太不安全。

李阿姨的头晕到底是什么原因呢？在回答这个问题之前，我们必须先要搞明白什么是头晕？

昆明三博脑科医院院长张永力介绍：李阿姨的这种情况并不是头晕，而是眩晕，在引起眩晕的疾病中，有一个诊断很常见，叫做：良性阵发性位置性眩晕，俗称半规管耳石症，而李阿姨的症状是这个病的典型表现，特点就是它的发作和头部的运动有关，也就是说，是头部位置变动诱发了眩晕发作。

在临床上，很多患者都分不清头晕与眩晕的区别，甚至觉得这没什么区别，都归为头晕，混为一谈，其实这样是不正确的，头晕和眩晕是两个不同的概念，千万不能将两者混为一谈，因为它们的病因有所不同，治疗也不同。

头晕：是指头部出现发昏、头胀的感觉，而且还会觉得头重脚轻，伴随着眼花、发黑的症状，也就是我们经常说的头晕眼花，给人一种昏沉感、胀痛感以及不清晰感。

眩晕：是指天旋地转的感觉，会感觉站立不稳，不敢睁眼，是自身或外界景物发生运动的一种错觉，常常伴有恶心、呕吐等症状，会有“飘飘荡荡”的感觉，没有明确的转动感。

张院长提醒：生活中，许多人都遇到过头晕的情况，不论年老年少，有的不知道由什么原因造成，像李阿姨这样！也不以为意认为头晕是个小问题过几天就会好，可是它却是很多疾病的“前哨”，而这种血压正常、CT正常的长期头晕在临床上并不少见，极具欺骗性。

总是头晕，这是怎么回事？

高血压是导致头晕的重要原因之一，但是并不是单一原因。那么，除了高血压会引起头晕之外，还有哪些因素会引起头晕呢？主要有以下这几个方面：

1、贫血

血液携带氧，如果出现贫血，人体因为供氧量减少，容易造成脑部缺氧，出现头晕，贫血不仅会加速老年人脏器功能的衰退，而且会加重原有的慢性病，贫血背后有时还隐藏着消化道出血、恶性肿瘤等不容忽视的严重问题。对女性朋友们来说，因为贫血出现头晕的可能性比较大，但是贫血一般不会导致头痛，如有头晕、乏力、面色苍白的表现，应考虑是否为贫血。

2、低血糖

当低血糖时，大脑没有足够的能量供应，就会出现头晕的症状，而且由于低血糖发作时，体内的交感神经和肾上腺髓质释放肾上腺素，去甲肾上腺素等作用，还会出现出汗、饥饿、心慌、颤抖、面色苍白等症状。

3、颈椎病

因电脑、手机等设备的应用，现在很多人都成了低头一族，患上了不同程度的颈椎病，常出现颈部发紧、灵活度受限、偶有疼痛、发凉，有沉重感。

当颈椎压迫到或牵拉到头部神经，或压迫到椎动脉，造成血液流通不顺畅，脑供血不足，就会引起头晕、恶心等症状，这种情况一般会伴随颈背疼痛、手指发麻甚至上肢无力等症状。

4、脑部肿瘤

大脑里有肿瘤，颅内占位性病变时，往往会出现头晕的症状，临床上有一部分的头晕患者，就是因为以头晕先发症状来就诊的时候发现了脑部肿瘤。

5、高脂血症

一般来说，高脂血症不会出现明显的症状，但是少数严重的高脂血症患者会有例外，由于血液中携带的氧气减少，这些患者可能就会因为缺氧而出现头晕、头痛。

6、不良生活习惯

过度饮酒、吸烟，长期熬夜、劳累至大脑疲劳、用眼过度等不良生活也会引起头晕，这主要是影响了大脑的代谢，也容易影响了脑部的供血，致使脑部血液循环不畅，出现了头晕、头痛的症状。

另外，如果我们感冒发烧，又或者服用了某些药物，血压过高或者过低同样也会引起头晕。

张院长小结

总的来说，在平时出现头晕时，主要由以上的这些因素引起，有时休息一下头晕的症状会得到有效的改善，有时候即使是休息之后头晕的症状也没有得到有效的改善。

当出现头晕的症状时，到医院进行相关的检查，看是由于血压、低血糖或者贫血引起的，还是由于颈椎病、颈动脉堵塞或者脑部肿瘤引起的，再有针对性的接受治疗，这样才是正确的处理方法。

昆明三博脑科医院

昆明三博脑科医院于2014年1月落户云南，作为云南神经外科领域高端的三级专科医院，医院设置床位150张，极 大地充实了云南神经外科临床领域。医院现有职工177人，其中高级职称33人，中级职称20人，开设神经内科、神经 外科、功能神经科、外科、骨科、监护室等专科，并拥有一支专业技术过硬的医疗队伍。

一病区：神经外科一病区（功能神经科）主要收治癫痫、帕金森病、肌张力障碍性疾病、面肌痉挛、三叉神经痛、脑瘫、 疼痛疾病等患者，并开设神经内科、康复医学科业务。

二病区：神经外科二病区主要收治颅脑脊髓肿瘤、脑血管病与小儿神经外科疾病、颅脑外伤等患者。

三病区：外科主要开展脊柱外科手术；收治断趾再植、断肢再植；脊柱、骨盆、四肢骨折；胸部外伤，腹部外伤，软组 织损伤，手足外伤等各种外伤、创伤等患者。神经内科：主要收治癫痫、面瘫、脑卒中、头晕头痛、格林-巴利综合症等疾病患者

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