昆明三博脑科医院

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阳春三月，春归大地，生机勃勃。但是，在这个万物复苏的季节，很多人会时常感到困倦，周身乏力、哈欠连连，变得特别嗜睡，精神不佳，不少人将这种情况归结到气候的影响，也就是春困。

如果睡眠不好经常会出现这种情况，这是正常的生理表现，通过适当运动、充足睡眠、调整饮食、条畅情志等措施，“春困”会逐步改善。

如果如果经过上述调整，在保持睡眠充足的情况下，犯困表现依然明显，尤其是大白天出现困倦、乏力、嗜睡，或是疾病的先兆，应该予以警惕。

时值三月，已经进入高三学生备战高考的关键时期，品学兼优的小杨偏偏在这关键时期“掉了链子”，学习越来越不在状态。

总是控制不住的想睡觉，早上起不来，常常睡过头，午睡醒来大脑混沌一片，甚至上课、自习时也经常会坐着就不自觉睡着，整天昏昏沉沉四肢无力，整个人都没精神。

起初没在意，以为是大家常说的春困，为了让小杨重新找回备战高考的状态，妈妈积极调整小杨的作息，饮食，甚至连小杨房间的布置都换了。

但情况并没有好转，反而逐渐加重，妈妈和小杨都意识到了问题的严重性，一家人才急急忙忙去医院。

拿到检查结果时，一家人都傻眼了，这一系列异常的表现竟是脑肿瘤（颅咽管瘤）在作怪。

什么是颅咽管瘤？

颅咽管瘤是常见的颅内先天性良性肿瘤，起源于原始口腔外胚层形成的颅咽管残余上皮，各年龄段均可发病，以青少年多见，成年人较少见，主要有5～15岁的儿童以及50岁左右的成人2个发病高峰期。

肿瘤多发于鞍上，可向下丘脑、鞍旁、鞍内、第三脑室、额底发展。压迫视交叉、垂体，影响脑脊液循环，肿瘤多数为囊性或部分囊性，完全实性者少见。

昆明三博脑科医院院长张永力提醒：颅咽管瘤生长缓慢，起病隐匿，颅咽管瘤早期症状不明显，临床表现因肿瘤部位和生长方向不同而有所不同，常见的症状包括内分泌功能障碍、视觉障碍、颅内高压，下丘脑损害（嗜睡）等，值得警惕。

颅咽管瘤都有什么症状？

儿童和成人的病理类型分布也有所不同，儿童颅咽管瘤常出现发育矮小、多饮多尿、肥胖、生殖器发育迟后、精神症状等症状，而成人颅咽管瘤主要表现为内分泌功能紊乱和颅内压增高，导致工作能力下降等。

垂体功能障碍（内分泌功能紊乱）

颅咽管瘤常因压迫腺垂体导致垂体功能低下，使其分泌的生长激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素及促性腺激素明显减少，表现为生长发育迟缓、身材矮小、青春期男性阳痿，女性月经失调或闭经等。

视觉障碍

经典的双颞侧偏盲是由于肿瘤压迫视交叉引起的，但也有可能出现同向性偏盲、盲点、视神经菱缩、视野缩小等症状。

颅内高压症状

当肿瘤体积增大到一定程度产生的占位效应，阻塞了室间孔、第三脑室或导水管后，引起梗阻性脑积水所致，患者可出现头痛、恶心和呕吐等颅内高压的症状。

下丘脑损害

表现为嗜睡乏力、食欲减退，尿崩症、脂肪代谢障碍（多为向心性肥胖，少数可高度营养不良而呈恶病质）、体温调节障碍（体温低于正常者多）。

颅咽管瘤该怎么治疗？

CT检查可明确诊断，磁共振成像（MRI）可以准确地显示肿瘤的形态及其生长范围，确定肿瘤与下丘脑的关系，甚至判断肿瘤与下丘脑的粘连程度。

通过实验室检查、CT和MRI对诊断具有重要的意义，对疑似病例应及时做此种检查，以免延误诊断。

治疗方法应为手术，在不损伤神经、血管的前提下尽力全切除肿瘤。当肿瘤与下丘脑、视神经和颈内动脉等重要结构粘连紧密，全切除肿瘤有可能导致严重并发症时则采取次全或大部切除肿瘤，目的是缩小肿瘤体积，减轻对视神经的压迫和重建脑脊液循环通路，同时术后辅以放射治疗。

到了春季，春困小测试！

如果以下症状，有2条以上出现，一定就要警惕起来！

? 一睡着就不想醒过来，如膏药一般和床黏在一起；

? 即使睡饱了8小时，第二天还是感觉没睡饱，睡眼惺忪，没精神；

? 时常哈欠连连，感觉很困很困、浑身无力，什么也不想做也不想多说话；

? 脾气见长，总也开心不起来；

? 午饭过后严重犯困，连头也跟着抬不起来；

? 咽干、口干、鼻子也干，思考能力下降，有时还伴有头痛。

昆明三博脑科医院

昆明三博脑科医院于2014年1月落户云南，作为云南神经外科领域高端的三级专科医院，医院设置床位150张，极 大地充实了云南神经外科临床领域。医院现有职工177人，其中高级职称33人，中级职称20人，开设神经内科、神经 外科、功能神经科、外科、骨科、监护室等专科，并拥有一支专业技术过硬的医疗队伍。

一病区：神经外科一病区（功能神经科）主要收治癫痫、帕金森病、肌张力障碍性疾病、面肌痉挛、三叉神经痛、脑瘫、 疼痛疾病等患者，并开设神经内科、康复医学科业务。

二病区：神经外科二病区主要收治颅脑脊髓肿瘤、脑血管病与小儿神经外科疾病、颅脑外伤等患者。

三病区：外科主要开展脊柱外科手术；收治断趾再植、断肢再植；脊柱、骨盆、四肢骨折；胸部外伤，腹部外伤，软组 织损伤，手足外伤等各种外伤、创伤等患者。神经内科：主要收治癫痫、面瘫、脑卒中、头晕头痛、格林-巴利综合症等疾病患者

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文章目的是提供一般的健康信息，不能代替个人医学诊断和治疗，个人的医学问题请到院咨询医生。

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