糖尿病与下肢缺血健康有什么关系?
时间:2021-04-22 10:27:20 热度:37.1℃ 作者:网络
糖尿病与下肢缺血健康有什么关系?
糖尿病经常导致下肢血管的狭窄或完全闭塞,致使局部血液供应不足而导致糖尿病足.只有在继续控制血糖的前提下,进行血运重建,保证组织需要的血液供应,才能保证下肢健康,保全肢体乃至挽救生命。那么,糖尿病与下肢缺血健康有什么关系呢?
1.糖尿病下肢缺血的特点:
(1)以闭塞性病变为主
(2)病变在全身血管病变的基础上,更多累及膝下动脉及末梢动脉
(3)糖尿病患者下肢血管闭塞后,侧枝循环形成极差,因此往往膝下仅一条动脉闭塞时亦可导致严重的肢体缺血表现
(4)发病呈低龄化趋势, 性别间发病率的差异减小
(5)病情进展显著加快, 多合并感染, 可迅速发展为严重肢体缺血, 溃疡形成, 坏疽乃至危及生命
(6)动脉病变为多节段长段病变, 伴高度钙化,导致其他骨科疾病
2.糖尿病足下肢缺血分期: 糖尿病足患者在出现临床症状第.一期或fontaine级达到Ⅱ期时即有治疗指征,越早治疗,疗效越好。
(1)糖尿病足临床分级:
第.一期: 早期病变期:患者常有下肢发凉,麻木,腿部”抽筋”, 易被误认为”老寒腿”或老年人缺钙,导致延误病情;
第二期: 局部缺血期:”间歇性跛行”,即行走一段距离后出现下肢疼痛,被迫停止运动,休息一会后可缓解, 再次行走一段距离后疼痛即再次出现.随着病情的进展,病人行走的距离越来越短. 此外还有足部感觉异常,动脉搏动弱,功能性>器质性;
第三期: 营养障碍期:静息痛,即患者在不行走休息时出现的下肢疼痛,呈剧烈烧灼样疼痛,以夜间为甚. 肢体营养障碍,动脉搏动消失,器质性>功能性
第四期: 坏疽期:持续剧烈疼痛,干性溃疡和湿性溃疡, 组织缺血坏死,可合并感染,终导致截肢,严重时还可危及生命.
(2)糖尿病下肢缺血的FONTAINE分级:
Ⅰ期 无症状期,仅在激烈运动后感到不适
Ⅱ期 正常速度步行时出现下肢疼痛
Ⅲ期 静息状态下出现下肢疼痛——静息痛
Ⅳ期 静息状态下下肢疼痛,伴有局部营养障碍、营养不良性溃疡、坏疽
以上专家已经为您详细介绍了糖尿病足,因此,希望广大患者对症下药,不要轻信任何虚假广告,一定要在正规的医疗机构进行治疗,同时根据自身具体情况选择正确的疗法,只有这样才能取得佳疗效。