有些胆石症能排出，有些则难以排出。胆石症发生的原因，一是可能与长期饮食失调、胆汁淤积有关，二是与胆囊形态有关，即胆囊排空功能差，胆汁总在胆囊内沉积，形成石块，使胆囊收缩功能下降，对于胆囊收缩功能下降者，此石块很难排出，因为胆囊不收缩，胆汁就出不来，石块也出不来。对小部分泥沙状结石，胆囊功能较好，患者症状较轻，此时用一些利胆药，有时结石可排出。但对大多数结石来说，排泄非常困难，排泄之后，它会进入胆管，由胆管进入肠，经过大便排泄，这是结石排泄的整个过程。但有时，胆囊结石排到了胆管，在胆管中不再向下，而没有排到肠，而是贴在胆管壁上，引起胆管结石，所以胆囊结石反而诱发胆管结石，胆管结石比胆囊结石更严重，一般情况下，如果结石较大或急性胆囊炎时，不提倡排石。

　　胆结石主要是指存在于胆囊中的结石，它通过胆囊管连接在肝外胆管，进入肠道。若胆囊结石较大，则无法通过胆囊管进入总胆管。如胆囊结石较小，一般在3-4毫米，则完全有可能是通过胆囊管自行脱落进入胆总管排出。若胆石通过胆囊管进入胆总管而不能进入肠内，就会产生胆总管结石，造成胆管阻塞和胆汁逆流，因此医生一般不建议对胆石症进行排石治疗，以免简单的胆石症变得复杂难治，症状更为严重。胆结石自发性排泄可能是一种生理现象，但在排泄过程中也可能发生非常严重的腹痛，胆管结石，甚至是胆管炎的症状，从而导致病态的发生。