膝盖磕破了皮、手不小心被划伤、开水烫伤、外科手术、打耳洞……

这些情况往往因处理不当都会让我们的皮肤上留下疤痕，多数人都觉得它 们会随着时间的增长而慢慢消失。但有些疤痕会增生、会发红、发痒，这是怎么回事呢？

病理性瘢痕

瘢痕是机体修复创面的必然形式，在正常的伤口复合过程中，胶原的合成与降解维持平衡，正常情况下创伤修复完成后瘢痕就停止生长了，进入稳定期和消退期。而在病理性瘢痕中这种平衡被打破，导致瘢痕组织过度增生。

大多数瘢痕增生到一定程度后也会停止生长，但有少数人的某些部位瘢痕却一直处于增生状态，瘢痕不停地生长，形成瘢痕疙瘩，这是难治疗的瘢痕形式。

常见因素：创伤、烧伤、手术、疫苗接种、皮肤穿刺、痤疮、毛囊炎、带状疱疹等；病理性瘢痕的形成与生长因子调节、胶原蛋白异常、遗传、免疫异常以及皮脂反应等机制有关。

瘢痕疙瘩的特点

瘢痕疙瘩凸出皮肤表面呈瘤状增生，表面光滑，色红而发亮，常发现有扩张的毛细血管向外延伸。皮肤损坏至边缘向外伸出，蟹脚形变，感到奇痒或有刺痛灼热感。由于疼痛感敏锐，可能系神经末梢传导敏感或微神经瘤的形成，甚至衣服等轻轻触及即感疼痛。

它是皮肤伤口复合或不明原因所致皮肤损伤复合后所形成的过度生长的异常瘢痕组织。目前学术界认为各种原因导致的瘢痕如具有以下特点，可诊断为瘢痕疙瘩：

①病变超过原始皮肤损伤范围；

②呈持续性生长；

③高起皮肤表面、质硬韧、颜色发红的结节状、条索状或片状肿块。

增生期时间长短是影响瘢痕疙瘩大小的因素之一，还有创伤的深度、创伤口是否顺利、伤口有无感染等。

同一个人，身体的不同部位长瘢痕的情况也不相同。一般来说，前胸中线、肩胛、耳垂等部位的瘢痕容易长成瘢痕疙瘩。而面部、眼睑周围瘢痕很细小，少见明显的瘢痕。

受到创伤后，能预防病理瘢痕产生吗？

受伤后，首先要去医院仔细清创，以免伤口感染，然后细致缝合，注意保护伤口避免任何外界刺激，尽量让伤口一期复合，以减小瘢痕的形成。对于易留疤痕的皮肤疾病，应积极治疗早期干预。

对于已形成的病理性瘢痕，该怎么做？

病理性瘢痕出现后应积极治疗，目前单一传统治疗如压迫治疗、硅胶制剂、糖皮质激素、抗肿瘤药物、手术和放射治疗等已经逐渐被新的疗法取代，如激光、A型肉毒毒素( BTA) 注射、自体脂肪移植、免疫疗法、基因疗法等，通常联合治疗效果更佳，可根据患者体质及疤痕类型的不同针对性选择。