中医肾病名家,尿酸高是什么引起的?
时间:2021-04-22 09:21:45 热度:37.1℃ 作者:网络
在回答“尿酸高是什么原因引起”之前,我们先得了解一下什么是尿酸?
尿酸是人体中嘌呤的代谢终产物。也就是说尿酸是人体的代谢废物,会被人体排泄出体外。
现在在来回答之前的问题,导致尿酸升高可以分为尿酸产生过多和尿酸排出减少两个方面。
1、产生过多
之前说到,尿酸是嘌呤代谢导致,嘌呤在人体的产生分为两部分,一是人体自身产生过多,另一是吃的含高嘌呤食物过多。
一、自身产生过多:
自身产生过多又称为“内源性嘌呤产生过多”,嘌呤又来源于蛋白质,也就是内源性嘌呤产生过多是由于蛋白质分解过多造成,比如说长途行走,肿瘤,化疗等,其中它占每天尿酸的生成总量的80%左右。
二、高嘌呤饮食:
既然有“内源性嘌呤产生过多”,就有与之相对的“外源性嘌呤产生过多”,也就是高嘌呤饮食。当摄入的食物中含嘌呤过高时,外源性的核蛋白分解也就较多,经过人体的消化吸收自然导致尿酸升高(文末附高嘌呤食物表)。
2、排泄减少
尿酸的排泄其中2/3由肾脏排出。当肾脏本身或其他因素引起肾脏代谢功能下降时均会导致尿酸排出减少,产生高尿酸血症。
常见引起排泄减少的原因有:血容量减少,酸中毒,药物原因。
血容量减少:
这也是zhui常见的原因,当身体出现脱水,缺钠,尿崩症等原因时,均可导致血容量的减少,从而肾脏的排泄降低,尿酸排出减少。但是当饮水增加时,此时血容量增多,肾脏排泄增加,尿酸排出增多。
酸中毒:
当一些有机酸排泄过多时,此时会阻碍尿酸盐的转运,导致尿酸排出减少,例如:乳酸性酸中毒和糖尿病酮症酸中毒等。
药物:
这些药物可能会抑制肾脏对尿酸的排出功能,例如:阿司匹林,青霉素、头孢、氢氯噻嗪、呋噻米、复方利血平片等等。
酒精!!!多重机制影响着身体的尿酸水平。
酒精在身体的代谢会使血乳酸浓度增高,乳酸抑制了肾小管分泌尿酸,使尿酸排出降低,等同于前面说的酸中毒导致尿酸增高的原因。
酒精还能促进嘌呤的转化,使尿酸的生成增加,等同于内源性嘌呤生成过多。
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