小儿尿道下裂手术的正确治疗
时间:2021-04-22 09:18:02 热度:37.1℃ 作者:网络
小儿尿道下裂是小儿泌尿生殖系统中常见的畸形疾病之一。尿道下裂是可以单一的缺陷也可以是更复杂的情况,需要具体问题具体分析。患上小儿尿道下裂后,需要尽快治疗,必要的时候需要手术矫正治疗。
两期手术后,患者可以达到站立的排尿,并且生殖器的外观,可以和正常的生殖器外观没有很大的区别。此外我们关注患者尿道下裂术后,乃至成年期尿道的功能。我们利用口腔黏膜,分期进行尿道下裂修复的患者,在青春期后的随访,我们发现他的尿道弹性以及排尿、排精的功能,都和正常的同龄男性差别不大。因此我们认为,口腔黏膜分期进行尿道下裂修复,是一种比较好的尿道下裂修复的手术方式。
提示:目前国际国内公认的原发初治,就是您发现了尿道下裂的孩子,但是从来没有在任何地方做过手术,这样我们叫原发初治。原发初治的尿道下裂,它的治疗方法首先是用包皮瓣来进行尿道的再造。而包皮对于尿道下裂的孩子来说,是极为珍贵的组织。一旦这个组织没有了,那么失败后的尿道下裂,也就是说包皮组织已经被用掉了,然后孩子的尿道下裂症状并没有得到改善,这个时候再来做手术的孩子,那么就只能采用口腔黏膜游离移植,来进行尿道再造的手术治疗。
小儿尿道下裂术后要注意什么:
首先要保持小儿尿道下裂患者的创口的清洁,特别是要及时清除血痂,由于新的尿道要从龟头中戳孔穿出,而龟头血供很丰富,又不易止血,小儿尿道下裂术后经常有渗血在龟头处并向下流至阴茎体创口上,若不及时擦净,形成血痂后,痂下积脓导致创口感染溃破成瘘。
其次小儿尿道下裂术后要保持大便通畅,特别要避免用力排大便,否则阴茎创口易渗血,而且新尿道易排尿致创口污染或新尿道缝线胀裂成瘘,所以小儿尿道下裂患者要保持每日排大便,排便前用开塞露塞肛,避免大便干结而用力排便。年龄稍大的儿童夜间常有阴茎勃起,阴茎充血后创口易渗血结痂。因此发现此现象要服用镇静剂及雌激素。