卵巢囊肿与月经不调
时间:2017-09-04 02:12:07 热度:37.1℃ 作者:网络
卵巢囊肿在早期并无明显的临床表现,卵巢囊肿与月经不调患者往往因其他疾病就医在行妇科检查时才被发现。以后随着囊肿的生长,患者有所感觉,其症状与体征因囊肿的性质、大小、发展、有无继发变性或并发症而不同。
下腹不适感为患者未触及下腹肿块前的最初症状。由于肿瘤本身的重量以及受肠蠕动及体位变动的影响,使囊肿在盆腔内移动牵扯其蒂及骨盆漏斗韧带,以致患者有下腹或骼窝部充胀、下坠感。
腹围增粗、腹内肿物是主诉中最常有的现象。患者觉察自己的衣服或腰带显得紧小,方才注意到腹部增大,或在晨间偶然感觉,因而自己按腹部而发现腹内有肿物,加之腹胀不适。
腹痛如肿瘤无并发症,极少疼痛。因此,卵巢囊肿患者感觉腹痛,卵巢囊肿与月经不调尤其突然发生者,多系囊肿蒂发生扭转,偶或为囊肿破裂、出血或感染所致。此外,恶性囊肿多引起腹痛、腿痛,疼痛往往使患者以急症就诊。
月经紊乱一般卵巢,甚至双侧卵巢囊肿,由于并不破坏所有的正常卵巢组织,故多半不引起月经紊乱。有的子宫出血并不属于内分泌性,或因卵巢囊肿使盆腔的血管分布改变,引起子宫内膜充血而起;或由于卵巢恶性肿瘤直接转移至子宫内膜所致。因内分泌性肿瘤所发生的月经紊乱常合并其他分泌影响。
压迫症状巨大的卵巢囊肿可因压迫横膈而引起呼吸困难及心悸,卵巢囊肿合并大量腹水者也可引起此种症状;但有的卵巢肿瘤患者的呼吸困难系由一侧或双侧胸腔积液所致;并且往往合并腹水,形成所谓M eigs综合症。
巨大的良性卵巢囊肿充盈整个腹腔,使腹腔内压增加,影响下肢静脉回流,卵巢囊肿与月经不调可导致腹壁及双侧下肢水肿;而固定于盆腔的恶性卵巢囊肿压迫髂静脉,往往引起一侧下肢水肿。盆腹腔脏器受压,发生排尿困难、尿潴留、便急或大便不畅等现象。
卵巢囊肿的并发症。若肿物在短期内生长迅速,患者有食欲不振、消瘦等症状,检查肿物较大,软硬不均,小心可能是良性肿瘤已恶化,应尽早进行手术,之后配合药物治疗。
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