“子宫内膜异位症的临床表现及治疗”越来越多人关心该话题，以下专家蔡红月说解：

　　子宫内膜异位症的临床表现及治疗。得了子宫内膜异位症，如果再治得晚一点，很可能会丧失生育的能力。子宫内膜异位症真的这么可怕吗？

　　在正常情况下，女性的子宫腔内有一层内膜，但是如果子宫内膜生长在子宫腔以外的其他部位，无法让生命的种子正常的着床，就会导致不孕，称作子宫内膜异位症。当异位的子宫内膜长在卵巢上时，很容易随着月经周期而出血，便形成陈旧性积血性囊肿，因外观很像巧克力液，又俗称“巧克力囊肿”。

　　目前子宫内膜异位症已成为仅次于子宫肌瘤的妇科第二位常见病，估计在生育年龄的女性有15%～20%的人有子宫内膜异位症，而此病使不孕症的可能性大大增加，因此异位症已受到世界范围内的许多医生和患者的高度重视。

　　子宫内膜异位症的临床表现，常因病变部位不同而出现不同的临床症状，主要表现为周期性发作。无症状者约为20%左右。
　　1、痛经是子宫内膜异位症的典型症状，以继发性，渐进性痛经为特点。痛经大多发生在经前、经期，多为经前1－2天，经期第一天最剧，月经于净后疼痛缓解以致消失，疼痛多位于下腹部和腰骰部，可放射至阴道、会阴、肛门、大腿，疼痛程度与病灶大小不一定成正比。

　　2、月经失调：少数患者可能出现经量增多，经期延长或月经紊乱。急腹痛，若卵巢内膜异位囊肿破裂，则可出现急腹痛，多发生于月经期，可伴恶心呕吐和肛坠胀感。有时经量增多或经期延长，亦可有经前点滴出血。
　　
　　3、不孕：内膜异位患者不孕率达60%以上，可能与盆腔结构的改变、卵巢激素的变化、自身免疫应有关、较正常妇女不孕率高3倍多。

　　4、肠道或泌尿道症状，异位病灶累及直肠、乙状结肠、膀胱、输尿管时，可出现排便困难、腹泻、便秘、甚至周期性便血、尿频、尿急、血尿等症状。

　　得了异位症怎么办？治疗子宫内膜异位症要根据患者的年龄、病情的轻重和有无生育要求来综合考虑，随着人们对子宫内膜异位症认识的逐渐加深，越来越多的学者认为异位症应该早期发现、早期治疗。

　　治疗方法主要有手术和药物两大类。

　　手术是主要的治疗方法，主要适合那些病情较重、盆腔粘连严重、疼痛严重而药物治疗无效者。根据不同情况，手术采用不同的方式，年龄较大、无生育要求者，可行根治性手术或同时切除子宫，手术后疼痛明显好转，而且较少复发。如需保留生育功能的患者，应在手术中保留卵巢和子宫，只切除异位症病灶。术后症状也能减轻，并能有50%～60%的患者能够怀孕，但复发率较高。不过复发后并不一定会加重原来的病情。子宫内膜异位症的根治性手术难度并不是很高，手术后一般需休息2个月左右。

　　子宫内膜异位症的临床表现及治疗。采用药物治疗需要多长时间，因人而易，一般为3～6个月。可采用孕三烯酮、丹那唑等治疗，但肝功能异常者不建议采用这些药物治疗。药物治疗大大地补充了手术治疗的局限性，两者联合治疗是目前子宫内膜异位症治疗的方向。
　　

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