脊柱痛也和更年期有关
时间:2017-09-04 01:04:55 热度:37.1℃ 作者:网络
脊柱广泛性疼痛是指脊柱及两旁疼痛,疼痛范围较广,无固定压痛点。疼痛可急性发作,亦可缓慢发生。急性疼痛时,十分剧烈,短期内难以忍受,慢性疼痛可持续很长时间,各种治疗常不能奏效。
更年期妇女发病率较高,显然与骨质疏松有关。在确诊前,应先排除下列疾病:
(1)转移性癌肿:多数为一个椎体压缩和破坏,有时可发现原发癌肿。若有怀疑时,作同位素骨扫描,将有助于鉴别诊断。
(2)骨软化症:与骨质疏松合并存在时,诊断较难。作骨穿刺活检时,骨软化症的表现为骨基质增厚,钙盐减少。
(3)骨髓瘤:疼痛进行性加重,同时有贫血、蛋白尿、高钙血症等表现,作同位素骨扫描,查骨髓相,亦有助于鉴别诊断。
(4)类风湿性关节炎:急性期的全身不适、低热、晚期受累的关节(如指间关节)变形、僵硬。X线片脊柱骨质疏松且关节间隙狭窄,甚至消失,前后纵韧带钙化,呈竹节状。
已确诊为骨质疏松引起的脊柱广泛性疼痛,其临床治疗效果不甚满意。目前有几种疗法可以试一试。